瘢痕妊娠介入治疗是一种针对瘢痕妊娠的特殊治疗手段。瘢痕妊娠是指受精卵着床于既往子宫手术瘢痕处，这种情况可能由于剖宫产、子宫肌瘤剔除术等子宫手术，使子宫留下瘢痕，导致瘢痕处内膜受损，受精卵易在此着床。介入治疗是通过向子宫动脉注入栓塞剂，阻断子宫血供，使胚胎缺血坏死。也可选择甲氨蝶呤注射杀死胚胎、清宫术、子宫切除术、子宫动脉栓塞联合清宫术等方式治疗，具体治疗方案需根据患者情况确定。 一、瘢痕妊娠形成的原因 1. 剖宫产手术：手术会在子宫留下瘢痕，瘢痕处内膜修复不良，受精卵易在此着床。 2. 子宫肌瘤剔除术：手术破坏子宫肌层和内膜，瘢痕处环境改变，增加瘢痕妊娠几率。 3. 其他子宫手术：如子宫穿孔修补术等，也可能使子宫出现瘢痕，为瘢痕妊娠创造条件。 二、治疗瘢痕妊娠的方法 1. 甲氨蝶呤注射：通过抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。一般治疗后3-4周血人绒毛膜促性腺激素水平下降。可能出现恶心、呕吐、口腔溃疡等不良反应。 2. 清宫术：直接清除妊娠组织。若操作不当，可能出现子宫穿孔、出血等风险，维持效果取决于手术是否彻底清除组织。 3. 子宫切除术：切除子宫达到治疗目的，适用于病情严重、无生育需求的患者。是永久性治疗，但会使患者失去生育能力。 4. 子宫动脉栓塞术：通过阻断子宫动脉血供，使胚胎缺血坏死。维持时间快，一般术后即可起效，但可能有下肢麻木、疼痛等并发症。 5. 子宫动脉栓塞联合清宫术：先进行子宫动脉栓塞，减少清宫时出血风险，再行清宫术清除妊娠组织。效果较好，但操作复杂，对医生技术要求高。 瘢痕妊娠介入治疗后需卧床休息，密切观察阴道出血和腹痛情况。保持外阴清洁，避免感染。一个月内禁止性生活和盆浴。饮食上多摄入富含蛋白质和维生素的食物，促进身体恢复。定期复查血人绒毛膜促性腺激素水平和超声，了解恢复情况。若出现大量出血、剧烈腹痛等异常，应及时就医。