一般情况下，5岁小女孩老是有黑眼圈不一定是疾病导致，可能是遗传因素、睡眠不足、过敏、鼻炎、眼周血液循环不良等原因引起。每个人的情况不同，治疗效果因人而异。 1. 遗传因素:遗传可使眼周皮肤天生较薄，皮下血管颜色更易显现，看起来像黑眼圈。这种情况通常无需特殊治疗，随着孩子成长，外观可能会有所改善。 2. 睡眠不足:如果孩子经常晚睡、睡眠质量差，会影响眼周血液循环，血液瘀滞形成黑眼圈。保证孩子充足且规律的睡眠，黑眼圈会逐渐减轻。 3. 过敏:孩子若有过敏性疾病，如过敏性皮炎、过敏性结膜炎等，炎症会导致眼周皮肤色素沉着。需及时治疗过敏，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂等药物。 4. 鼻炎:鼻炎会使鼻腔黏膜肿胀，影响血液循环，导致静脉血回流受阻，出现黑眼圈。要积极治疗鼻炎，可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、生理盐水洗鼻等。 5. 眼周血液循环不良:孩子用眼过度、长时间哭泣等，会使眼周血液循环变差。可通过按摩、热敷眼周促进血液循环，缓解黑眼圈。 5岁小女孩老是有黑眼圈原因多样，不一定是疾病，可能受遗传、睡眠、过敏、鼻炎、血液循环等因素影响。若孩子伴有其他不适症状，应及时就医明确病因，进行针对性处理。