全飞秒激光术后出现视力回退的风险较低，但若发生，通常与术后护理不当、个体差异或原有近视进展有关。通过规范用眼、定期复查及必要时二次矫正，可有效控制风险。
术后视力回退的常见原因
- 角膜愈合异常：少数患者因角膜修复能力差或术后感染导致屈光状态不稳定。
- 近视度数未稳定：术前近视仍处于进展期（如青少年或高度近视患者），术后可能继续加深。
- 用眼习惯不良：长期过度用眼或未遵医嘱防护（如未戴防紫外线眼镜）可能加速回退。
全飞秒与其他术式的回退风险对比
| 对比项 | 全飞秒 | 半飞秒 | 表层手术（PRK） |
|---|---|---|---|
| 角膜稳定性 | 较高（无瓣设计） | 中等（制瓣风险） | 较低（恢复期长） |
| 回退概率 | 约5%-10% | 10%-15% | 15%-20% |
| 二次矫正可行性 | 可考虑增效手术 | 需评估角膜余量 | 需更严格筛选 |
如何降低回退风险？
- 术前严格筛查：排除圆锥角膜、干眼症等禁忌症，确保近视度数稳定1年以上。
- 术后规范护理：
- 1个月内避免揉眼、游泳或剧烈运动；
- 坚持使用人工泪液和抗炎眼药水；
- 定期随访：术后1周、1个月、3个月及每年复查，监测角膜形态和视力变化。
风险提示：若回退超过100度，需结合角膜地形图评估是否适合二次手术，避免盲目操作。
全飞秒激光术的长期效果依赖于医患双方的配合。选择经验丰富的医疗机构，术后科学管理用眼，绝大多数患者可维持稳定视力。若出现回退，及时干预仍能获得满意矫正效果。