35岁可以做V-LINE瓜子脸手术，但需综合评估身体条件与手术风险。
1. 适宜年龄范围的界定
V-LINE瓜子脸手术主要针对面部骨骼突出或轮廓不流畅的群体。从医学角度，18至40岁人群通常具备手术适应条件，因其骨骼发育基本成熟且皮肤弹性较好，利于术后恢复。35岁人群若无重大疾病或面部神经损伤史，可视为手术的适配年龄段。但需通过术前检查（如3D-CT影像）确认下颌骨形态及健康状态，排除骨质疏松等退行性病变。
2. 适用与禁忌人群对比
以下表格明确区分不同群体的手术可行性：
| 对比维度 | 适宜人群 | 禁忌人群 |
|---|---|---|
| 年龄范围 | 18-40岁 | 40岁以上（需个体评估） |
| 健康状态 | 无心脏病、糖尿病、凝血功能障碍 | 存在上述疾病或感染灶者 |
| 骨骼特征 | 下颌角肥大、方形脸、下巴短宽 | 神经损伤风险高或面部神经性病变者 |
| 皮肤弹性 | 皮肤紧致，无严重松弛 | 重度皮肤下垂或瘢痕体质者 |
3. 手术风险评估与应对措施
风险提示：
- 神经损伤： 可能导致下唇麻木或面部表情异常，需选择熟悉下颌神经解剖的医生。
- 对称性问题： 直线截骨易出现第二下颌角，建议采用弧形截骨术减少棱角。
- 出血与血肿： 术中需避免损伤下牙槽神经血管束，术后留置引流管24-48小时。
- 恢复期延长： 高龄患者（＞35岁）可能因代谢减缓导致肿胀期延长至2-3个月。
4. 核心术前准备要点
- 身体状况评估： 血常规、凝血功能、心电图检查，确认无心血管及血液异常。
- 影像学分析： 通过X光或CT扫描测量下颌角角度及下巴形态，制定个性化截骨方案。
- 生活习惯调整： 停用阿司匹林等抗凝药物（术前2周），戒烟酒1个月。
- 心理预期管理： 明确手术仅改造骨骼轮廓，无法改善软组织松弛，需配合术后护理维持效果。
5. 术后护理与长期维护
- 即刻护理： 冷敷减轻肿胀，保持口腔卫生，避免用力漱口导致出血。
- 佩戴头套： 术后3个月内需全天佩戴医用颌颈套，夜间延长佩戴时间以塑形。
- 饮食管理： 术后1周流食，1个月内避免坚果、硬壳食物，防止咬肌代偿性肥大。
- 长期观察： 每半年复诊评估骨骼愈合情况，必要时通过光电紧肤技术（如超声刀）对抗皮肤松弛。
个性化方案与综合判断至关重要。年龄并非唯一限制因素，需结合个体健康档案、面部基础条件及审美需求制定计划。建议通过三维模拟技术预演术后效果，与专业颌面外科医师深度沟通，平衡风险与收益。