64岁完全可以接受大脚骨矫正手术，临床实践表明，高龄并非手术绝对禁忌，关键在于患者整体健康状况及足部畸形程度。九江市濂溪区人民医院曾为64岁女性成功实施复杂拇外翻矫正术，术后患者足部功能显著改善。南昌市洪都中医院也通过微创髓内板技术为同年龄段患者完成矫形，证实技术的安全性与有效性。
关于年龄与手术适应症的考量
- 生理基础：骨骼成熟后（通常18岁以上）均可手术，64岁患者需评估骨质疏松、慢性病控制（如高血压、糖尿病）等因素。
- 畸形程度：
- 轻度（15°-20°）：优先尝试矫形器、宽头鞋等保守治疗。
- 中重度（＞20°）：若伴随疼痛、行走障碍或继发畸形（如锤状趾），手术是更彻底的选择。
手术方式对比与选择
| 类型 | 特点 | 适用人群 |
|---|---|---|
| 传统截骨术 | 切口较大，固定稳定，适合复杂畸形 | 重度拇外翻伴关节脱位者 |
| 微创髓内板 | 小切口、抗旋转性强，恢复快 | 追求快速康复的中度患者 |
| 软组织手术 | 不截骨，仅调整肌腱韧带，适合早期轻度病例 | 年轻或畸形轻微者 |
风险提示与核心建议
- 术前评估：必须排查心血管疾病、感染风险及药物过敏史。
- 术后护理：
- 冰敷消肿，避免早期负重，2周内以室内活动为主。
- 6周后逐步恢复步态训练，防止关节僵硬。
- 复发预防：术后需长期穿戴足弓支撑鞋垫，避免高跟鞋或窄头鞋。
高龄患者的成功案例证明，通过规范评估和个性化方案，64岁人群同样能安全获得足部功能与生活质量的提升。 选择经验丰富的足踝外科团队，结合自身康复意愿，是达成理想效果的关键。