64岁患者完全可以进行手臂脱臼治疗，但需根据脱臼类型、伴随损伤及基础健康状况综合评估选择保守复位或手术修复。年龄并非绝对禁忌，但需重点关注术后康复能力和并发症风险。
脱臼类型与治疗选择
- 单纯性脱臼：若关节无骨折或韧带严重撕裂，优先采用手法复位配合颈腕吊带固定3-4周。
- 复杂性脱臼：合并骨折、关节畸形或习惯性脱位时，需通过手术修复韧带或内固定恢复稳定性。
年龄相关风险因素
- 基础疾病影响：骨质疏松、糖尿病或心血管疾病可能增加术中出血、感染风险，需术前优化指标。
- 肌肉萎缩与康复难度：老年人肌力下降易导致关节僵硬，需早期介入被动活动训练以避免功能丧失。
| 治疗方式对比 | 保守治疗 | 手术治疗 |
|---|---|---|
| 适用条件 | 首次脱臼、无严重并发症 | 骨折/韧带损伤、反复脱位 |
| 恢复周期 | 3-6周 | 6-12周（含康复训练） |
| 主要风险 | 复位失败、关节松弛 | 感染、麻醉并发症 |
核心建议与风险提示
- 术前评估：必须完善影像学检查（X光、MRI）排除隐匿性损伤。
- 术后管理：疼痛控制与渐进式康复计划是关键，避免过早负重导致二次损伤。
- 风险权衡：若患者活动需求低或体质虚弱，保守治疗可能是更安全的选择。
64岁患者的治疗决策需个体化，结合损伤程度与身体耐受性，在专业骨科医生指导下选择最优方案。及时干预可最大限度恢复关节功能，延缓退行性病变进展。