自体脂肪丰面颊后若发生脂肪液化，通常需根据液化程度决定是否二次手术。轻度液化可通过热敷、引流等保守处理吸收；中重度液化或伴随感染、明显凹陷时，则需手术清除坏死脂肪并补填健康脂肪。
脂肪液化的成因与表现
- 脂肪存活率不足：移植脂肪因血供不足或技术操作不当导致部分细胞坏死，形成液态油脂或黄色渗出物。
- 局部症状：表现为肿胀变软、按压疼痛，严重时可能出现皮下波动感或渗液。
| 液化程度 | 处理方式 | 是否需要二次手术 |
|---|---|---|
| 轻度（少量液化，无感染） | 热敷、加压包扎、药物辅助吸收 | 通常无需 |
| 中度（明显渗出或局部凹陷） | 穿刺引流+脂肪补填 | 部分需要 |
| 重度（感染或大面积坏死） | 清创+抗生素治疗+后期修复 | 必须手术干预 |
关键决策因素
- 液化范围：局部小范围液化可通过代谢吸收，大面积液化需手术清理。
- 术后时间：3个月内脂肪尚未稳定，若液化伴随形态异常，建议3个月后评估补填。
- 医生评估：专业医生需结合影像检查（如超声）判断脂肪存活状态。
风险提示与核心建议
- 预防优先：选择经验丰富的医生，避免单次过量填充，采用分层微量注射技术降低液化风险。
- 术后监测：若出现持续红肿、发热或异常渗出，需立即就医排除感染。
- 二次手术时机：建议首次术后3-6个月再进行补填，确保移植环境稳定。
自体脂肪丰面颊的效果与安全性高度依赖个体体质与医疗技术。严格遵循术前评估、规范操作及术后护理，可最大限度减少液化风险，必要时通过精准修复实现理想效果。