颌面正畸并非适合所有人，特定健康状况或生理阶段的人群可能因治疗风险或效果受限而被列为禁忌对象。以下分点详述不推荐进行颌面正畸的人群及相关注意事项。
一、全身性疾病患者
- 心血管疾病（如心脏病、高血压）：手术或正畸治疗可能加重心脏负荷，麻醉风险较高。
- 代谢性疾病（如糖尿病、甲亢）：血糖控制不稳定者易感染，愈合能力差。
- 血液系统疾病（如贫血、凝血功能障碍）：术中出血风险增加，术后恢复困难。
二、口腔及颌面部疾病患者
- 严重牙周炎：牙齿松动度大，正畸力可能加速牙齿脱落。
- 颞下颌关节紊乱综合征：治疗可能加重关节疼痛或张口受限。
- 口腔黏膜病变（如口腔溃疡、扁平苔藓）：矫治器刺激易导致病情恶化。
三、特殊生理状态人群
- 妊娠期女性：激素变化影响牙周健康，且麻醉或药物可能对胎儿不利。
- 月经期女性：凝血功能暂时性变化可能增加术中出血风险。
四、心理与行为因素
- 精神疾病或心理障碍患者：难以配合长期治疗及术后护理。
- 瘢痕体质者：手术切口可能遗留明显瘢痕，影响美观。
风险对比与核心建议
| 禁忌人群 | 主要风险 | 替代建议 |
|---|---|---|
| 心脏病患者 | 麻醉意外、术中出血 | 优先控制基础疾病，评估非手术矫正 |
| 糖尿病患者 | 感染、愈合延迟 | 血糖稳定后考虑隐形矫治等低创方案 |
| 牙周炎患者 | 牙齿松动加重 | 先行牙周治疗，再评估正畸可行性 |
风险提示：
- 颌面正畸需结合全身健康状况与口腔条件综合评估，禁忌人群贸然治疗可能导致不可逆损伤。
- 建议术前完善血液检查、影像学评估及多学科会诊，严格遵循个体化方案。
颌面正畸的效果与安全性高度依赖专业评估。若存在上述禁忌情况，应优先治疗基础疾病或选择替代方案，确保治疗收益大于风险。