哪些人群不推荐做耳再造？
耳再造手术并非适合所有人，严重基础疾病患者、心理预期不切实际者、瘢痕体质人群、儿童年龄未达标者以及局部感染或皮肤条件差者均需谨慎选择。以下分点详述原因及注意事项。
健康状况不稳定者需优先治疗原发病
心血管疾病、未控制的糖尿病或免疫功能障碍患者，手术风险显著增加。这类人群术后易出现伤口愈合延迟、感染或麻醉并发症，建议先通过内科治疗稳定病情再评估手术可行性。
心理或审美预期过高可能影响术后满意度
耳再造手术虽能改善外观，但无法完全复原自然耳廓的形态与功能。若患者对对称度、触感或疤痕隐蔽性要求过于苛刻，可能因心理落差导致焦虑，需术前充分沟通。
瘢痕体质与局部条件不佳者风险更高
增生性瘢痕或瘢痕疙瘩病史者，术后可能形成明显疤痕，甚至影响耳部塑形效果。耳周皮肤受损（如烧伤后挛缩）或活动性感染（如中耳炎）需先处理原发问题。
关键对比：两类高风险人群特征
| 人群类型 | 主要风险 | 术前建议 |
|---|---|---|
| 瘢痕体质者 | 疤痕增生、形态失真 | 进行皮肤测试，评估愈合能力 |
| 儿童（<6岁） | 软骨发育不足，手术效果受限 | 等待耳廓生长接近成人尺寸 |
风险提示与核心建议
- 绝对禁忌症：恶性肿瘤未控制、凝血功能障碍未纠正。
- 相对禁忌症：吸烟者需术前戒烟至少1个月，以降低血管收缩风险。
- 替代方案：对手术高风险者，可考虑义耳佩戴或3D打印仿真耳等非侵入性选择。
耳再造手术需个体化评估，专业医生应结合患者的生理状态、心理需求及技术可行性综合判断。通过严格筛选适应症，才能最大限度保障安全性与效果满意度。