上颚前突（天包地）矫正并非适合所有人，特定群体因健康风险或效果限制需谨慎评估。
哪些人群需格外注意？
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生长发育未完成的青少年
颌骨仍处于生长阶段，过早干预可能导致咬合关系不稳定，需等待骨性发育接近完成后再评估。 -
严重全身性疾病患者
心血管疾病、凝血功能障碍或免疫缺陷患者，手术风险显著增加，正畸治疗也可能因身体耐受性差而受限。 -
牙周健康状况不佳者
牙槽骨吸收或重度牙周炎患者，移动牙齿可能加剧牙齿松动，需优先控制炎症。 -
心理预期不现实者
对美学效果或功能改善期望过高，或无法接受长期治疗过程的群体，易因满意度低导致治疗中断。
手术与非手术方式的对比
| 评估维度 | 手术矫正 | 正畸治疗 |
|---|---|---|
| 适用人群 | 严重骨性前突成人 | 轻中度牙性前突 |
| 治疗周期 | 6-12个月（含恢复期） | 1-3年 |
| 风险等级 | 高（麻醉、感染等） | 低（偶发牙根吸收） |
核心建议与风险提示
- 妊娠期女性应推迟治疗，避免辐射检查和药物影响胎儿。
- 颞下颌关节紊乱（TMD）患者需优先稳定关节，再评估正畸可行性。
- 选择专业正畸医生进行全面头影测量和模型分析，避免误判适应症。
上颚前突的矫正需结合个体生理条件与治疗目标，权衡风险与收益。 对不适合的群体而言，优先维护口腔功能健康比追求外观改善更为重要。