腺样体肥大在儿童非常常见,如果没有引起任何临床症状,可以不用治疗,一般在十到十四岁,病人的腺样体就会逐渐萎缩、消失。
如果腺样体肥大堵塞后鼻孔,引起病人出现了鼻堵、流脓鼻涕等鼻炎、鼻窦炎症状,需要将腺样体切除。如果腺样体肥大引起病人打鼾,出现了睡眠呼吸暂停综合征;腺样体肥大并且反复出现炎症,导致腺样体的炎症;腺样体的肥大压迫了咽鼓管,导致病人出现了咽鼓管功能障碍,中耳形成负压,形成分泌性中耳炎的时候,要行腺样体的切除手术。
腺样体肥大在儿童非常常见,如果没有引起任何临床症状,可以不用治疗,一般在十到十四岁,病人的腺样体就会逐渐萎缩、消失。
如果腺样体肥大堵塞后鼻孔,引起病人出现了鼻堵、流脓鼻涕等鼻炎、鼻窦炎症状,需要将腺样体切除。如果腺样体肥大引起病人打鼾,出现了睡眠呼吸暂停综合征;腺样体肥大并且反复出现炎症,导致腺样体的炎症;腺样体的肥大压迫了咽鼓管,导致病人出现了咽鼓管功能障碍,中耳形成负压,形成分泌性中耳炎的时候,要行腺样体的切除手术。
扁桃体肿大如果是炎症导致的,比如急性炎症,可以口服抗生素,如头孢类、阿青霉素类、喹诺酮类药物,局部可以用含片、漱口水以及治疗咽喉炎的中成药进行治疗。如果是扁桃体的肿瘤导致的,如淋巴瘤、扁桃体癌,可以通过放疗、化疗、免疫治疗甚至手术治疗等进行治疗。
流鼻涕最多见就是鼻炎,像急性鼻炎、过敏性鼻炎,病人会出现流清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞等症状。如果是流黄鼻涕,是由于鼻窦炎造成,急性的鼻窦炎病人会有发烧、鼻子堵、流黄鼻涕、面部肿胀;慢性鼻窦炎病人会长期的鼻塞、流黄鼻涕、头昏等症状。
鼻腔有鼻涕当中带血,最多见的原因是鼻腔干燥,患者可用生理盐水进行鼻腔喷雾,同时用油剂或膏剂涂抹鼻腔,保持鼻腔湿润,同时在卧室要保持一定的空气湿度。如果是鼻腔炎症造成的,要加用多种维生素进行治疗。如果是鼻中隔偏曲,且反复出现鼻涕中带血,治疗效果不好,可以行手术治疗。如果是鼻腔肿瘤,要行手术治疗。
如果是前鼻孔出血,最好用棉球或干净的手纸堵住流血侧的鼻孔,然后低头用手按压双侧的鼻翼。如果是鼻腔后端出血,病人会大量的吐血,这时候一定要注意不要仰着脖子,而是要低头将血尽量的吐出来,不要咽下去,同时要到医院就诊,医生在鼻镜或鼻内窥镜下看到出血点,可以用双极电凝或者是用止血材料将鼻腔填塞。
如果反流性咽喉炎症状非常轻,要注意生活方式的改变,同时要避免辛辣刺激性的食物,不要喝酒、不要抽烟。如果症状持续加重,要用药物进行治疗,比如进行抑酸的药物。如果病人年龄比较大、胃动力不足,也要考虑用促胃动力的药物进行治疗,一般在两个月到六个月症状会逐步地的缓解痊愈。
鸡骨头卡在喉咙里一定要到医院就诊,医生通过喉镜或电子喉镜,能够看到鸡骨头在咽喉的位置,然后会用喉钳将鸡骨头取出,这样病人的症状就会迅速缓解。出现鸡骨头卡在喉咙这种情况,要避免用馒头或者大口地吃菜企图将鸡骨头咽下去,以免引起一些并发症。
腺样体肥大的判断:第一,病人会感觉到鼻子堵,有鼻涕甚至有黄鼻涕。第二,腺样体肥大导致咽鼓管功能障碍,形成耳朵闷堵感,出现耳鸣、听力下降、头晕等。第三,病人打鼾甚至有睡眠呼吸暂停综合征。第四,部分病人尤其是小孩可以出现腺样体的面容。此外,鼻内镜检查和影像学检查可以完全明确腺样体肥大。
鼻炎和鼻窦炎的判断,从临床症状上,鼻炎病人会出现鼻堵、流白鼻涕、打喷嚏、鼻痒等症状;鼻窦炎病人会有鼻堵、流黄鼻涕,同时有头疼、发烧、面部肿胀、头晕等症状。检查时鼻炎病变仅限于鼻腔,鼻窦炎的病人鼻道可有脓性的分泌物,鼻窦CT可以明确诊断鼻窦炎。在治疗上两者也不同。
如果是急性鼻窦炎引起,要给予口服抗生素甚至静脉给药。局部要用鼻减充血剂以及激素类药物进行喷鼻治疗,用鼻用的生理盐水或海水进行鼻腔的冲洗。如果是慢性鼻窦炎,通过抗炎治疗,病人的症状可以得到控制,如果反复出现头疼的情况,要行手术治疗。
如果声带息肉非常小或者声带息肉有蒂,手术创面非常小,术后一般一周左右声音就能够完全恢复,创面也能够完全愈合。如果声带息肉根基比较大,有迂腐样状的声带息肉,这种情况手术的范围比较大、创面比较大,恢复时间就可能比较长,一般需要三周到一个月,病人需要发声休息,一个月后会逐渐地完全恢复。
不是所有的扁桃体肥大都需要手术,主要是看扁桃体肥大是否引起症状。如果是扁桃体肥大影响了呼吸,要考虑切除扁桃体。如果扁桃体肥大反复的炎症,反复出现高烧、咽喉疼痛明显,伴有吞咽疼痛明显,要考虑切除肥大的扁桃体。如果扁桃体的炎症造成持续低热,要行扁桃体的切除手术。如果临床上不出现症状可以不行切除手术。
在病人有慢性咽喉炎,长期咽喉有异物感、烧灼感、咳嗽等症状,而且经过药物治疗不好的时候,要做电子喉镜的检查,主要是要排除是否有咽喉的肿瘤。做电子喉镜,主要是看咽喉的邻近器官是否有病变,如鼻炎、鼻窦炎、胃食管反流,还要排除声带的病变,长期声音嘶哑的病人一定要做电子喉镜检查。
鼻子上火了里面疼,如果是鼻前庭炎,可以用抗生素软膏进行涂抹;如果形成大片的红肿,要口服抗生素,局部要继续涂抹抗生素软膏;如果形成了脓肿要切开引流,不能挤压。如果是鼻腔干燥引起的疼痛,可以用鼻用生理盐水或海水喷鼻,同时用油剂和膏剂进行鼻腔的涂抹,保持鼻腔的湿润。
耳朵后面长个包,首先要考虑皮脂腺囊肿,经常这个包块摸起来比较光滑、活动,如果有感染的话会有红肿、压痛,需要局部涂抹抗生素软膏,必要时要进行口服抗生素等治疗。耳朵后面长个包还可能是淋巴结发炎,如急性的外耳道炎或急性中耳炎发作时可出现这种症状。
判断自己是否有鼻炎,首先要有鼻炎症状,像鼻堵、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒,但是全身没有症状,这时候要考虑是得了鼻炎而不是感冒。尤其是在花粉季节,像春季和秋季,突然流大量的清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞以及打喷嚏,部分人还会伴有眼睛痒、眼睛充血,这时候多半是得了过敏性鼻炎。
感冒引起的鼻炎通常是急性鼻炎,可以在用抗感冒的药物,同时要用激素类药物进行喷鼻,鼻塞症状明显要加用鼻减充血剂。感冒引起的如果鼻炎没有得到充分的治疗,有些病人会出现急性鼻窦炎,要加用抗生素进行口服,同时鼻腔要用激素类药物以及鼻减充血剂进行治疗。
如果是急性喉炎引起的声音哑,要口服抗生素,局部给予激素雾化吸入。如果声音嘶哑非常重可以加用激素口服,也可以用含片、漱口水治疗,一定要发声休息。如果嗓子哑的时间较长,要到医院就诊,用电子喉镜查明原因。慢性喉炎要发声休息,纠正不正确的发音方式,用治疗咽喉炎的中成药。声带有息肉或有其他病变要手术治疗。
鼻涕多可以由鼻炎造成,也可以由鼻窦炎造成。鼻炎包括感冒后形成的急性鼻炎,或者对花粉等过敏的过敏性鼻炎,病人会出现大量地流清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞的症状。如果是鼻涕多,流的是黄鼻涕,通常是由鼻窦炎引起的,包括急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。
鼻子里面红肿发炎的处理方法:第一,急性鼻炎尤其是感冒以后出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,可以用激素类药物进行喷鼻,同时加用抗感冒的药物。第二,慢性鼻炎尤其是慢性单纯性的鼻炎,可以用激素类药物进行喷鼻,鼻塞明显可以加用鼻减充血剂。第三,慢性肥厚性鼻炎,用药物治疗效果不好时,可行射频手术治疗。
咽口水喉咙痛可以由急性的炎症引起,如急性咽喉炎、急性扁桃体炎和急性会厌炎,也可以是肿瘤引起的,肿瘤晚期的病人也会出现咽口水疼痛。急性的炎症可以通过口服抗生素或抗生素静脉给药,激素类药物的雾化吸入治疗等来治疗。如果是肿瘤引起的,要做病理检查,明确诊断后做手术切除等治疗。