腺样体肥大在儿童是呈生理性的肥大,一般在十岁到十四岁左右逐渐萎缩、自愈。
但是有少数的腺样体肥大会引起临床的症状,比如肥大阻塞了后鼻孔,导致病人出现了鼻塞的症状,出现流脓鼻涕、鼻炎、鼻窦炎的情况;或者是腺样体压迫了咽鼓管,导致病人出现耳闷、耳鸣、听力下降,甚至有头晕的情况。腺样体肥大持续阻塞后鼻孔导致患儿打鼾,甚至出现睡眠呼吸暂停综合征,出现长期缺氧的情况。还有患儿由于腺样体肥大经常用嘴呼吸,导致颌面骨发育异常形成腺样体面容,此时要行腺样体的切除手术。
腺样体肥大在儿童是呈生理性的肥大,一般在十岁到十四岁左右逐渐萎缩、自愈。
但是有少数的腺样体肥大会引起临床的症状,比如肥大阻塞了后鼻孔,导致病人出现了鼻塞的症状,出现流脓鼻涕、鼻炎、鼻窦炎的情况;或者是腺样体压迫了咽鼓管,导致病人出现耳闷、耳鸣、听力下降,甚至有头晕的情况。腺样体肥大持续阻塞后鼻孔导致患儿打鼾,甚至出现睡眠呼吸暂停综合征,出现长期缺氧的情况。还有患儿由于腺样体肥大经常用嘴呼吸,导致颌面骨发育异常形成腺样体面容,此时要行腺样体的切除手术。
多数新生儿打嗝是由于喂养不当引起,打嗝时间不太长,多数不需要干预。家长需要注意不要在新生儿饥饿明显、哭闹厉害的时候喂奶,喂奶后要将婴儿竖着抱起来拍背,将胃肠道的气体排出,可减少打嗝。另外喂奶要注意充满奶嘴,避免奶嘴里充满空气,胃肠道吸入太多气体也容易引起婴儿打嗝。
新生儿大便里面有奶瓣多数是生理性现象,这种情况一般不需要特殊的处理,随着孩子的生长发育增长,症状会慢慢地好转和消失。如果考虑是消化不良或者肚子着凉,没有伴随症状,就不用过于担心,可给宝宝按摩,少量多次地喂奶,继续观察即可。如果伴有食欲下降、哭闹不止等,要带孩子到医院就诊排除其他消化道疾病。
新生儿肚子硬硬的鼓鼓的,如果没有其他的伴随症状,吃得也挺好、大小便也挺好,主要是考虑生理性的情况。如果婴儿出现大便不正常、经常便秘,或者哺乳的方式不正确,吃奶时吞入了大量的空气,也会引起肚子发硬、肚子胀。如果有其他伴随症状,还要考虑是否有肠道疾病。
新生儿出现拉稀水,如果孩子是吃母乳,妈妈一定要注意自己的日常饮食,不要吃生冷、寒冷的食物。另外还要考虑宝宝是否是因最近添加了辅食而出现的拉稀水,这种情况要多给宝宝喂水,且注意喝正常的白开水,不要用果汁代替,保证充足的水分。
鼻子里面都会有肉球,多数患者是把鼻腔的下鼻甲结构看成是红色的肉球,因为下鼻甲离鼻腔孔比较近,所以经常病人可以通过镜子看到下鼻甲的肉球。感冒的时候,病人患有急性鼻炎,下鼻甲就会充血水肿,出现流鼻涕、鼻塞、打喷嚏症状。慢性鼻炎病人鼻腔里的肉球也会增大、充血,出现鼻塞的症状。
新生儿黄疸主要是对神经系统的危害,就是临床上所说的核黄疸。还有就是对听力的影响,可以导致耳聋,严重的可以出现生长发育的迟缓,再严重的病例在临床上也可以出现死亡。儿童出现肢体的障碍、痉挛、抽搐,也会出现听力的障碍,这些生活上也会出现非常严重的并发症。
新生儿手凉是否正常要看有没有其他的伴随症状。如果精神状态良好、大小便正常,吃奶也挺好,孩子手凉的表现可能属于生理现象。如果孩子有其他的伴随症状,如体温增高、皮肤有花斑、精神差,就要考虑可能是出现了严重的感染,也可能是休克的早期症状或者低压期的症状。
如果儿童发作得不频繁,能做到及早治疗,大约70%到80%的患儿可以控制症状,减少癫痫的发作次数,通过两到三年的正规治疗,大概有60%到70%的患儿是完全可以停药的。如果癫痫病比较严重,而且服药不规范,孩子可能会出现智力的下降、生活困难甚至还有生命危险。
鼻涕带血丝,一,可能是鼻腔干燥,鼻腔粘膜下小血管的破裂、出血,所以鼻涕当中会带血丝,常见于急性鼻炎、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎或萎缩性鼻炎。二,鼻腔的结构改变,比如鼻中隔偏曲。三,鼻腔的肿瘤,像良性肿瘤、血管瘤以及鼻腔的恶性肿瘤。四,鼻咽部的肿瘤,像鼻咽癌。
儿童肾炎早期的症状主要是眼睑浮肿,浮肿最早出现在眼睑部位,逐渐到颜面,最后波及全身,甚至出现腹水、胸水以及双下肢的水肿。尿液检查有时候会存在红细胞,而且有时会患有高血压。如果出现这些症状,应该尽快带着孩子去检查尿常规以及皮肤感染性的疾病。
扁桃体肿大如果是炎症导致的,比如急性炎症,可以口服抗生素,如头孢类、阿青霉素类、喹诺酮类药物,局部可以用含片、漱口水以及治疗咽喉炎的中成药进行治疗。如果是扁桃体的肿瘤导致的,如淋巴瘤、扁桃体癌,可以通过放疗、化疗、免疫治疗甚至手术治疗等进行治疗。
喉咙发炎、肿痛,如是急性扁桃体炎引起的,要给予抗生素进行静脉给药或者是口服,局部要给予含片、漱口水等进行治疗。如果是急性咽喉炎,除了给予抗生素,必要时还要要给予激素类药物进行口服,以及局部的雾化吸入治疗。如果是急性会厌炎,也要给予抗生素,同时要应用激素类药物的治疗以及其他治疗。
耳朵冻了以后一定要先用冻疮膏进行局部的涂抹,如果伴有感染,用抗生素进行口服以外,还要用抗生素软膏进行涂抹。耳朵的冻伤主要在于预防,在气温非常低的情况下,一定要注意用帽子将耳朵完全护住。当有耳朵冻伤以后,一定要尽早到医院进行治疗。
如果是上呼吸道感染造成咽鼓管阻塞,可以口服头孢类或阿奇霉素类抗生素,局部给予激素类药物及鼻减充血剂喷鼻。如果是鼻炎、鼻窦炎导致的咽鼓管的阻塞,可以通过治疗鼻炎、鼻窦炎使咽鼓管阻塞好转。如果是鼻咽部腺样体肥大导致咽鼓管阻塞,可以行腺样体切除。如果是由于咽鼓管黏膜炎症导致,可以行咽鼓管扩张术。
耳朵里嗡嗡响,可能是出现了耳鸣,多数是由耳朵的疾病引起。第一,外耳道的耵聍栓塞、外耳道的炎症以及真菌感染等等。第二,急性的中耳炎或者是慢性的中耳炎以及渗出性中耳炎,病人也会出现耳朵嗡嗡响。第三,内耳的疾病也是导致耳鸣最常见的原因,如突发性耳聋、梅尼埃病等。
鼻子里面流出黄水,最多见的就是鼻窦囊肿,通常病人会不定期地出现黄水,没有其他症状,在做鼻窦CT检查时可以看到最多见的是上颌窦囊肿破裂引起的。这种情况如果没有伴随其他症状的话,可以观察。如果囊肿持续增大,导致其他不适,或者鼻窦囊肿伴有鼻窦炎的话,要行手术治疗。
喉咙感觉有东西堵着,最常见的是慢性咽喉炎,病人会有异物感,会有堵的感觉,但是在喝水、进食时候这种感觉不明显,还会伴有烧灼感、咳嗽、咽喉痒等症状。有些病人可能是由于鼻炎、鼻窦炎,鼻腔分泌物长期倒流引起的。部分病人是胃食管反流,胃酸刺激引起的。少数病人是咽喉肿瘤引起的。
喉咙有痰咳不出来咽不下去,最多见的是慢性的咽喉炎,可以给予治疗咽喉炎的中成药及含片、漱口水治疗,避免熬夜、生活压力以及情绪波动。少数病人是由于鼻炎、鼻窦炎引起的鼻腔分泌物倒流引起咽喉有痰、咳不出来,可以治疗鼻炎、鼻窦炎,避免鼻腔分泌物倒流。如果用药后症状不缓解要到医院就诊,做电子喉镜检查排除肿瘤。
孩子耳朵疼最多见的是外耳道炎和急性中耳炎。外耳道炎疼痛会非常明显甚至影响睡眠和进食,检查的时候可看到外耳道红肿甚至影响听力,有些孩子会出现耳道内流脓。急性中耳炎也会出现耳朵痛、发烧、耳闷、耳鸣、听力下降,几天以后多数会出现耳朵流脓、鼓膜穿孔,此时耳朵痛的情况会减轻。
颈部软组织的损伤、喉结软骨的软骨膜炎、喉结区域的淋巴结发炎、咽喉炎症如急性咽喉炎,这些都可以出现喉结区域的疼痛。当有喉结区域疼痛的时候,要行局部检查以及咽喉部电子喉镜的检查,必要时可能需要做颈部CT或核磁,以明确诊断。