耳石症不治疗绝大多数没有危险,因为耳石症叫良性阵发性位置性眩晕,除了体位改变会引起短暂的晕之外,不会引起其他严重的症状,也不会引起肢体瘫痪、耳聋等,是个良性病变。
但是这种体位引起的头晕,也是会对患者的生活产生影响的。因为耳石症是体位改变诱发的,很多人首发症状都是早晨起床过程中晕得天旋地转,一下失去了空间感觉的定位,导致摔倒在床上或者摔倒到床底下,引起头破血流,甚至会引起老年人骨折等等。所以耳石症虽然仅仅是引起头晕,但是头晕也可能会导致摔倒,导致骨折等严重的并发症。
耳石症不治疗绝大多数没有危险,因为耳石症叫良性阵发性位置性眩晕,除了体位改变会引起短暂的晕之外,不会引起其他严重的症状,也不会引起肢体瘫痪、耳聋等,是个良性病变。
但是这种体位引起的头晕,也是会对患者的生活产生影响的。因为耳石症是体位改变诱发的,很多人首发症状都是早晨起床过程中晕得天旋地转,一下失去了空间感觉的定位,导致摔倒在床上或者摔倒到床底下,引起头破血流,甚至会引起老年人骨折等等。所以耳石症虽然仅仅是引起头晕,但是头晕也可能会导致摔倒,导致骨折等严重的并发症。
耳朵引起眩晕症分很多种原因,不同疾病的治疗方法不一样。耳朵引起眩晕症最常见于耳石症,主要是手法复位治疗。如果是梅尼埃病,治疗方法包括调整生活习惯、口服药物、手术治疗等。如果是前庭神经炎,急性期可以用点激素减轻水肿引起的症状,急性期后要尽快下地活动、加强锻炼。
如果是刚出现几天,建议用口服的激素,同时用改善微循环的药物、营养神经的药物,还可通过高压氧治疗、针灸、按摩治疗来改善听觉。如果听神经功能是好的,或者部分功能是好的,可以选择助听器或者人工耳蜗植入治疗,来帮助患者改善生活质量。
耳前庭引起眩晕的原因很多,比如耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、突发性聋等。耳石症考虑是外伤或者衰老导致的耳石松动脱落;梅尼埃病考虑是特异性的内淋巴积水导致;前庭神经炎考虑是病毒感染导致,如疱疹病毒;突发性聋考虑是感染、血管痉挛、血栓导致,还有耳毒性的药物和抗肿瘤的化疗药物等。
耳朵里面流黄水还有一些臭,考虑是外耳道湿疹,主要的治疗是外耳道用局部的软膏,外耳道湿疹有急性湿疹和慢性湿疹两种,急性湿疹可以用抗组胺的药物、有收敛作用的硼酸水、抗生素的软膏,最主要是要加激素。也有可能是外耳道的化脓性的感染引来的,确诊后,要口服抗生素,同时外耳道局部用抗生素软膏或抗生素滴耳液。
鼓膜内陷导致的耳鸣,最主要是通过吞咽的动作或者咽鼓管吹张等等减轻中耳的负压,耳鸣自然就消失。如果是其他一些疾病比如感冒、扁桃体发炎引起来的,要积极的消炎治疗,同时用鼻用激素等减轻咽鼓管的肿胀,咽鼓管打开了,鼓膜内陷缓解了,耳鸣自然也就消失了。
中耳炎引起听力下降大部分可以恢复。急性的中耳炎如果及时地治疗,炎症完全消退了,中耳炎导致的传导性耳聋也会完全消失。如果是慢性中耳炎鼓膜穿孔引起的传导性耳聋,可以选择手术治疗,重建受损的听骨链,从而恢复听力。如果是内耳听神经受损了,除了手术治疗可能还需要做助听器、人工耳蜗植入。
内耳眩晕症一般饮食没有特别的禁忌。内耳眩晕症的症状往往比较厉害,病人会出现天旋地转,闻到油烟味可能都会恶心、呕吐,所以尽量吃得清淡一些,不要吃油腻的东西。除了油腻的之外,特别强调要及时补充水分和电解质,以免病人因反复恶心、呕吐而出现电解质紊乱。
突发性耳聋常见的原因:第一,感染,如感冒、腹泻或者不明原因的感染,病毒感染听神经导致。第二,血管原因,比如情绪激动导致血管痉挛、血管有斑块导致血管狭窄,或者是有微血栓,导致供应耳朵的内听动脉或更小分支缺血,引起突发性耳聋。此外,爆震聋、耳毒性药物也会引起耳聋。
耳前瘘管发炎要积极的消炎治疗,瘘管有可能是厌氧菌感染,所以要选择合适的抗生素治疗。耳前瘘管一旦感染了,经过消炎治疗没有效果,可能会形成大脓肿,需要及时到医院把脓肿切开引流,同时要放油纱条或干纱条引流,每天定时到医院换药。瘘管一旦感染,以后还会再发炎,所以一般建议感染后要尽快手术切除瘘管。
突发性耳聋大多数不经过治疗,不能恢复,经过一个疗程的治疗之后,大多数可以恢复,也可能没有变化。突发性耳聋要早发现、早干预,一般用药用三五天就明显的好转,甚至恢复了。如果病变比较重,一般用药一周左右需要去复查听力,如果听力有改善了,可以进一步再治疗一段时间,如果超过四周,用药几乎就没有效果了。
最常见的是环境变化导致咽鼓管因为周围气压的变化,一过性的打不开引起耳朵闷堵,气压恢复正常后,闷堵的感觉就会消失,如果是引起了鼓膜穿孔等并发症,不能自己恢复。还有一些一侧耳朵的闷堵是神经性耳聋导致,是内耳病变,如果不及时的治疗大多数是没有办法恢复的,所以建议积极到医院去就诊。
宝宝耳朵里面如果有硬耳屎,可能的话父母可以用镊子或者小的挖耳勺把耳屎挖出来。如果没有合适的工具,担心损伤宝宝的耳朵,或者宝宝耐受不了,最好到医院请有经验的医生解决。如果耳屎特别硬,医生会建议在宝宝的耳朵里点耵聍水,泡两三天,将耳屎泡软了,再用吸引器吸出或者用水冲出。