痔疮疼主要是炎症和水肿引起的,痒主要是肛周的湿疹引起,这两个还需要分别的治疗,一个是消炎治疗,一个是对湿疹进行治疗。
消炎治疗就可以用外用药,临床上一般都是用消炎栓和复方丁卡因软膏,还有外用的中药来治疗外痔的炎症,促进消炎。湿疹的治疗和炎症治疗有矛盾,湿疹应该尽量避免湿,要保持干燥,所以外面抹药膏以后会加重湿疹。但是要区分主要和次要矛盾,先解决主要矛盾,如果湿疹是主要矛盾,就先治疗湿疹。
痔疮疼主要是炎症和水肿引起的,痒主要是肛周的湿疹引起,这两个还需要分别的治疗,一个是消炎治疗,一个是对湿疹进行治疗。
消炎治疗就可以用外用药,临床上一般都是用消炎栓和复方丁卡因软膏,还有外用的中药来治疗外痔的炎症,促进消炎。湿疹的治疗和炎症治疗有矛盾,湿疹应该尽量避免湿,要保持干燥,所以外面抹药膏以后会加重湿疹。但是要区分主要和次要矛盾,先解决主要矛盾,如果湿疹是主要矛盾,就先治疗湿疹。
坏死性筋膜炎早期症状和脓肿一样,表现为红、肿、热、疼,如果处理不见效就会越来越严重,整个屁股都会肿起来,而且还会出现高热和白细胞很高且核左移这种血象严重感染的情况。患者皮肤之下的筋膜全部坏死,有一些肌肉也全部坏死,切开以后都是烂鱼肉样的坏死组织,里面没有血液,非常恶臭,要重视这个疾病。
痔疮再严重也没有生命危险,但有一种情况是比较严重的,就是大出血造成的重度贫血。慢性失血导致身体的血液非常少,而整个身体非常虚弱。虽然没有其他的器质性病变,但基本上失去了正常生活和工作能力,一动就喘、一身汗。每次解大便时都会从肛门大量出血,是比较严重的,要尽快进行止血治疗。
肛瘘是肛周脓肿的后期表现,实际上两者是一个病的不同阶段。肛周脓肿是第一阶段,脓肿引流以后或者自溃以后就会进入到第二阶段即肛瘘的阶段。第二阶段还需要进行一次手术,将其彻底根治。肛周脓肿以后形成肛瘘是正常的情况,跟大夫手术做坏了没有关系,两者是一个病的两个过程。
肛周脓肿原因主要是肛腺感染。有一些大肠杆菌在抵抗力低下时会变成致病菌导致化脓引起肛周脓肿局部的感染。为避免肛周脓肿发生、复发或者反复,第一是在前期有正确的治疗,如切开引流、做肛瘘。第二最重要的还是保持身体的免疫力,不要劳累,注意休息,保持抵抗力在一个良好的状态,这时就不会出现肛周脓肿。
目前治疗疤痕的药物是非常多的,目前可以分为两类,第一类是外用的药物,比如外涂或硅胶类贴片;第二类是是可以注射的针剂,一般是激素类药物,适用于增生非常重的增生性疤痕。总体来看外用的药物效果是非常有限的,注射的药物效果好一些,但是只适用于一些增生严重的疤痕。
在医学上对疤痕体质没有明确的定义,另外也没有化验方法可以明确。即使真有疤痕体质,人体也并不是所有的部位都容易长疤,比如前胸、后背、肩胛等部位比较容易长疤,但是面部不容易长疤。所以做手术的时候,头面部的手术还是比较放心的。
肛周脓肿流脓液比较多的情况,大概是在切开以后一周之内,后期基本上越来越少。一周以后在垫的敷料、棉花或者纱布上会有一些黄色的痕迹,随着时间的增加,这种痕迹也会越来越小。有的病人还有很少的脓液流出,需要医生做肛瘘的时候进行彻底的根治,把最后一点也给处理好。
肛周脓肿里面是肛周的一个脓包,这种化脓性炎症局部的疼痛是非常疼的。缓解疼痛最直截了当的方法就是把肛周脓肿切开,把脓放出后疼痛立即缓解,如果有必要可以再配合止疼的药。其它的办法都是辅助治疗,不会有根本性的作用。
早期疤痕不需要特殊的治疗,主要是防晒,防止色素的沉着。如果凹陷比较表浅,可以进行填充;如果凹陷非常轻微,可以进行激光治疗;对于非常重的凹陷型皮肤疤痕,还可以进行手术治疗,目前手术切除之后进行美容缝合,总体效果也是非常好的。
对于早期的增生性疤痕,可用外用的药物或者戴弹力套进行压迫,或者进行药物注射。如果疤痕进入消退期后仍然非常明显,可以采用手术切除或其他方法进行治疗。手术切除之后可进行美容的缝合,也可以转移局部皮瓣。面积大的疤痕可以采用扩张皮瓣或植皮进行治疗。
鼓膜穿孔分为两种情况。对于外伤性鼓膜穿孔,如果穿孔以后没有感染一般都能够自愈。对于慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔,一般的如果在炎症控制以后也有自愈的可能,但是如果是炎症迁延不愈,一般不会自己愈合,需要手术干预。
耳前瘘管手术通常需要住院一星期,包括术前检查、术前准备。手术完成以后的住院期间主要是消炎预防感染,每天定期换药,拆线时间要比一般手术稍微长,大概七到十天拆线。拆线以后就可以出院,一般不会有复发和感染的情况。
严重的痔疮出血可以造成严重的贫血,必须马上止血治疗。可以先用药物保守治疗,比如用太宁栓,保守治疗时不能饮酒,避免辛辣刺激的食物,保持大便通畅和良好的生活起居。如果保守治疗无效就采取手术治疗,方法也比较多,要看具体情况,选择一个最合适的方法。
根据鼓膜穿孔的程度和是否伴有其他的疾病,影响的严重程度是不同的。根据穿孔的类型要区别对待:第一,单纯的鼓膜穿孔并不可怕,可以在严密的预防感染的情况下等待自愈。第二,由于炎症导致的穿孔如慢性化脓性中耳炎,就需要高度的重视。在炎症迁延不愈的情况下很难自己愈合,会导致中耳炎症的进一步的发展。
痔赘就是皮赘,是外痔的一种形式,就是肛门周围有小肉片、小肉揪等,不太平了,本质上来说是外痔。如果没有症状,倒没有危害,也不需要特殊治疗。如果有症状,比如痒、肿,需要用药物。如果症状持续发作或者持续不缓解,特别有必要可以用手术切掉。
先天性耳前瘘管的危害,主要是感染以后会引起脓肿,然后引起发炎。一旦出现了耳前瘘管感染,建议及时的控制感染,在明确诊断以后需要手术切除。手术并不复杂,就是需要到专科医院做手术,否则如果切除不净的话是容易复发的,一般的一周左右可以痊愈。
痔疮手术后首先就是要遵守医嘱,医生说的注意事项一定认真严格执行;其次就是手术以后当天不要下地,尽量卧床平躺,可以适当翻身,到术后第二天就可以下地活动;生活中要保持正常的饮食,按时服用通便的药物,解完大便以后要换药。
痔疮外痔的肉球诊断应该是纤维外痔,用药物消除一般没有作用,除非是在炎症期间,用消炎、外用的药膏,或者洗剂使其消肿。但是大部分已经形成了纤维皮赘,用药物消除不下去,最终只能采取手术切除的治疗方法,如果外痔没有症状、内痔没有症状都可以不治疗。
鼓膜穿孔的愈合时间问题存在两种情况,一是如果鼓膜穿孔没有炎症,外伤性的鼓膜穿孔愈合比较快,两周之内可以愈合。二是如果合并有感染,鼓膜穿孔的愈合时间会延长,要根据炎症控制的情况来决定。总之,如果鼓膜穿孔炎症控制的好,愈合的就快、时间短。如果炎症长期不能够控制,可能会导致永久性的穿孔。
过去做耳前瘘管切除是常规的缝合会形成瘢痕,可以做理疗消除瘢痕。现在都采取皮内缝合,皮内缝合可以减少瘢痕的产生,同时就是建议在炎症控制的情况下做手术也可以减少瘢痕的形成,一般来说这种瘢痕很小不太影响美容。