肺癌晚期脸肿可能有两种原因:
第一个原因是纵隔淋巴结肿大压迫上腔静脉。肺癌会转移到纵隔淋巴结,其中右侧的纵隔淋巴结周围有静脉,包括上腔静脉、奇静脉,静脉被淋巴结挤压压迫以后其回流受阻,头面部的静脉血难以回流到心脏,局部就会造成血管静脉压升高,进而引起头面部的肿胀。
第二个原因是肿瘤消耗。患者的饮食不好蛋白低,低蛋白以后也会引起水肿或者浮肿。但是低蛋白的水肿通常不只是脸上,下肢也会水肿,而静脉回流受压只有脸肿而下肢不会水肿。
肺癌晚期脸肿可能有两种原因:
第一个原因是纵隔淋巴结肿大压迫上腔静脉。肺癌会转移到纵隔淋巴结,其中右侧的纵隔淋巴结周围有静脉,包括上腔静脉、奇静脉,静脉被淋巴结挤压压迫以后其回流受阻,头面部的静脉血难以回流到心脏,局部就会造成血管静脉压升高,进而引起头面部的肿胀。
第二个原因是肿瘤消耗。患者的饮食不好蛋白低,低蛋白以后也会引起水肿或者浮肿。但是低蛋白的水肿通常不只是脸上,下肢也会水肿,而静脉回流受压只有脸肿而下肢不会水肿。
胸腺瘤绝大部分都是良性的,但是一旦发现,一般建议及时手术治疗。胸腺瘤增大后建议手术切除:一、因为胸腺瘤分型越高越接近于恶性胸腺癌,而分型必须通过病理检查才能明确。二、因为纵隔的空间有限,若任胸腺瘤发展,最后会挤压或侵犯周围组织,引起相应的症状。
肺癌并不直接遗传给下一代,但是和其他的恶性肿瘤一样,存在基因的遗传性或者易感性,因此肺癌患者的下一代患肺癌的可能性或者风险,会比别人相对高。但是这种风险,并不一定转化为肺癌的发生。肿瘤的发生是内因和外因共同起作用的,遗传只是内因。
肺大泡切除以后,对身体的影响极少,基本可以忽略不计。手术切除的组织非常少,对肺功能的影响忽略不计。有时候在季节变化或者是疲劳、抵抗力低的时候,在身体手术区域偶尔有疼痛、不舒服,这都是正常现象,定期复查,可以逐渐恢复到正常水平。
虽然胸腺瘤已经手术切除,但是肌无力的症状可能还会持续一段时间,这时就需要根据神经内科的会诊意见,来选择继续口服溴吡斯第明药物,还是口服激素,同时需要根据症状调整用药。可能手术后一段时间,对药物的依赖性会下降,这时可以减少溴吡斯第明或者激素的用量。
憩室是气管、支气管或者食管局部有突出或者是膨出,里面含的是空气,所以叫憩室;心包囊肿是心包上面长出的一个囊性的,里面包的是液体,属于纵隔囊肿,这两个都是先天性的疾病,在生长发育过程中长出一个异常的结构。
恶性的胸腺瘤的症状主要是局部压迫或者侵犯引起的症状;如果压迫到血管,会引起静脉回流受阻,出现头面部或者是上肢的肿胀、局部麻木。有的患者还有神经内分泌的症状,比如肌无力,表现为肢体的肌力下降,严重的甚至会出现呼吸困难。
因为常说的肺大泡,实际上其实可能直径也就是一厘米、两厘米左右,四厘米的肺大泡算相对比较大的大泡,可以考虑做微创手术切除掉的。肺大泡也有更大的、特别大的,像超过十公分的就特别少,对绝大部分肺大泡就是在一厘米左右,不超过两厘米。
肺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,肺癌属于肺恶性肿瘤。其中良性肿瘤有错构瘤、炎性假瘤、纤维瘤、结核球等。肺的恶性肿瘤包括肺癌和肺肉瘤。肺癌起源于表皮上皮细胞;肺肉瘤是发生于肺的间质组织、间叶组织里面的恶性肿瘤,恶性程度比肺癌高。
如果确诊是中心型肺癌,则都是恶性没有良性,通常是鳞癌或者小细胞癌。中央型肺癌一般通过气管镜取病理就能够明确诊断,能够区分良、恶性。如果病理检查是恶性,就可以明确诊断是肺癌。通常这种情况下良性的可能性非常小,因为中央型的肿块绝大部分是恶性肿瘤。
嘴角局部发生脓疱,千万不要去挤。如果挤出脓血之后就会成为一个开放性的伤口,不但提升了局部感染的程度,而且如果感染向深处发展逆行感染,可以出现致命的危险。一定要科学地治疗,需要特殊处理的,还是要找专业的医生或者护士进行处理或者治疗。
右后背疼痛的是肺癌的可能性很小。肺癌引起后背疼痛,只有在晚期肿块侵犯或转移到骨头,才会引起严重疼痛。老年人如果出现严重的骨疼痛,要警惕是否患肺癌,可以做胸部CT或者骨扫描检查。对于高危人群,需要警惕肿瘤相关的骨性疼痛。低危人群如果出现后背疼痛,可以观察一段时间。
中央型肺癌大多是鳞癌或者是小细胞肺癌。若是鳞状细胞癌,淋巴结和血管能分开,常可手术治疗。若是小细胞肺癌中央型,首选化疗和放疗,化放疗后肿瘤缩小,再评估是否有手术的机会。鳞癌如果淋巴结侵犯血管,要先放化疗,将肿物缩小后进行评估再考虑是否手术治疗。