急性心肌梗死,典型的症状为心前区疼痛或憋闷感,主要位于胸骨后方,向左下方可延伸到左侧肋骨、上腹部,向上可到左侧肩背,甚至口腔、头部,部分患者也可表现在左上肢。
疼痛性质多为心前区的压迫感、挤压感、沉重感,部分患者胸部无明显症状,仅胸部以外其他部位有钝痛或不适感,疼痛持续时间较长,多超过30分钟以上,无明显疼痛峰值,安静休息或服用硝酸甘油等药物,并不能很快减轻症状。
急性心肌梗死发生后血压、心率、心律等,均可能出现不同程度的变化。
急性心肌梗死,典型的症状为心前区疼痛或憋闷感,主要位于胸骨后方,向左下方可延伸到左侧肋骨、上腹部,向上可到左侧肩背,甚至口腔、头部,部分患者也可表现在左上肢。
疼痛性质多为心前区的压迫感、挤压感、沉重感,部分患者胸部无明显症状,仅胸部以外其他部位有钝痛或不适感,疼痛持续时间较长,多超过30分钟以上,无明显疼痛峰值,安静休息或服用硝酸甘油等药物,并不能很快减轻症状。
急性心肌梗死发生后血压、心率、心律等,均可能出现不同程度的变化。
膝关节置换手术后,第二日即可扶助行器下地适当走路,在床上进行锻炼,以后每日循序渐进增加下地和行走时间。一般6周以后可逐渐去除助行器,逐渐正常走路。因此关节置换手术后,要想恢复正常,一般需要2-3个月左右的时间。
快速降血脂的方法:第一,保持健康的生活习惯,比如饮食要清淡,少吃油腻的食物、动物内脏、肥肉等,多吃新鲜的蔬菜、水果。第二,坚持锻炼,不能久坐,控制体重、早睡早起。第三,使用药物降血脂。以胆固醇或者低密度脂蛋白胆固醇升高为主,首选他汀类的调脂药;以甘油三酯升高为主,首选贝特类或者烟酸类的调脂药。
急性心力衰竭主要症状:一、患者表现为极度的呼吸困难、端坐呼吸、大汗淋漓、面色苍白或者青紫、极度焦虑、紧张、恐惧,甚至有濒死感,患者有咳嗽、咳痰,甚至咳粉红色泡沫痰;二、心脏听诊可以发现心跳特别快;三、双肺满布的干性罗音和湿性罗音,如果以干罗音为主叫心源性的哮喘。
收缩压<90mmhg属于收缩压偏低。收缩压偏低可以见于:一、生理性的,比如体重偏轻、体质瘦弱的女性多见。二、疾病原因,比如血容量不足、大量出汗、呕吐、腹泻、急性的创伤失血。三、内科疾病发作,比如急性心肌梗死、严重的心功能不全、严重的支气管哮喘、心肌炎、心衰发作等。
影响舒张压的因素主要有五个方面,每搏输出量、外周阻力、心率、主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血量与血管容量。对于中青年高血压患者以单纯舒张压增高为主,主要由于交感神经兴奋性增高以及体内激素,如肾素、血管紧张素、醛固酮系统的活性增高有关。
治疗心动过速首先要明确心动过速的病因和类型,常规需要做心电图检查。窦性心动过速,多见于生理性的,比如情绪激动、运动等都有可能,建议去除原因和诱因,必要的时候可以使用β受体阻断剂、稳心颗粒等;疾病引起的窦性心动过速,比如甲状腺功能亢进、心功能不全等,需要寻找原发疾病,进行相应的治疗。
怀孕后,孕妇饮食主要注意:一、饮食以清淡、营养、易消化为主;二、营养应该注意科学搭配,全面均衡;三、饮食一定要讲究卫生,对于半生不熟的食物或者可能存在一些卫生隐患的食物,尽量不要吃;四、如果有妊娠期糖尿病的孕妇,饮食上一定要注意吃少吃多餐,尽量不要吃太甜的食物。
心脏反流属于心脏瓣膜病,患有心脏瓣膜病患者应确保充分休息,定期复诊,谨遵医嘱。预防心脏瓣膜病的关键在于改善生活方式,及时治疗链球菌感染,患者应注意自身原发病的管理,患者及家属应密切关注病情变化。在日常生活中要确保饮食均衡,彻底戒烟酒,在医生指导下进行运动,预防呼吸道感染,及时治疗链球菌感染。
心力衰竭如下:左心衰竭,包括呼吸困难症状由轻到重,分别表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸,可有咳嗽、咳痰、乏力、头晕等症状,以及少尿及肾功能损害。右心衰竭为颈部静脉血管充盈、怒张,消化道相关症状如腹胀、恶心、胸水等症状。全心衰竭见于心脏病晚期,可同时具有左、右心衰的临床表现。
心力衰竭患者需采取综合治疗,主要包括去除诱因,针对病因、对症支持治疗。治疗手段包括药物、心脏再同步化治疗、植入心律转复除颤器以及心脏移植等。急性心力衰竭以改善症状,稳定血流动力学状态,维护重要脏器功能为主。慢性心力衰竭治疗以缓解临床症状、疾病进展,改善预后,降低病死率和住院率,提高患者生活质量为主。
对腰椎间盘突出引起的疼痛,药物治疗主要包括:第一、是非甾体的消炎止痛药。第二、中医类的活血化瘀、通络止痛的中药或者中成药等。第三、神经营养剂。第四、激素类药物。如果椎间盘突出症状严重,口服上述药物效果不好者,可以考虑加用激素类的药物,以缓解神经根水肿,消除炎症。
主动脉壁见钙化影,第一,可见于老年性疾病、动脉硬化伴随钙盐的沉积。第二,严重的高血压伴主动脉壁钙化影,多提示主动脉夹层的情况。主动脉夹层是一种严重的心血管急症,患者可有突发剧烈、刀割样、撕裂样疼痛,累及心脏、消化道、肾脏等多个器官。早期死亡率高,病情控制后,仍需终身降压治疗。
腰直不起来一直起来就痛可见于以下原因:一、弯腰搬举重物用力过度,导致腰椎的肌肉、筋膜的拉伤或者小关节错位、滑膜嵌顿等疾病。二、腰椎的本身疾病,比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病,刺激压迫到神经。三、外伤导致的局部软组织挫伤或者腰椎的骨折、脱位等。
手指弯曲时疼痛常见原因:第一、外伤可能导致手指的肌腱断裂,或者关节囊韧带的损伤、骨折、脱位,而引起弯曲时疼痛。第二、可能是由于长期的累积性外力,导致手指关节产生骨关节炎,在弯曲的时候诱发疼痛。第三、可能是自身免疫性疾病,导致手指弯曲时疼痛的现象。第四、还有可能是局部的感染性疾病引起。
心跳间歇见于早搏以及心脏停搏等,需要针对病因进行治疗。心脏停搏如果合并头晕、黑曚、晕厥等症状,需要给予心脏起搏器治疗。无器质性心脏病基础的早搏,大多不需特殊的治疗。频繁发作、症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的治疗。
心电图上T波代表心室的复极化。对于T波的低平,病因可分为原发性和继发性。大多数T波变化是和心肌血供异常相关,有时其他因素也会引起T波改变,如脑血管意外、精神紧张、药物以及电解质紊乱等等。对于心电图T波低平,需要结合患者的病史、症状、体征以及相关的实验室检查,进行综合的判断。
左心功能不全常见症状为呼吸困难,症状由轻到重。表现为:一、劳力性呼吸困难,即重体力劳动时有呼吸困难;二、夜间阵发性呼吸困难,即晚上突然憋醒,并迅速坐起;三、端坐呼吸,即患者平卧几分钟,就会感到呼吸困难,只能坐起来呼吸。还伴有咳嗽,大汗淋漓、口唇发绀等症状。
心脏主动脉瓣关闭不全治疗以手术治疗和药物治疗为主。手术治疗包括人工瓣膜置换术、主动脉瓣修复术等等。药物治疗包括血管扩张药物、利尿剂、强心剂、升压药等等。有些患者还需要手术前的过渡治疗,或者给予抗生素治疗。
心衰晚期的症状:如果是急性左心衰竭,可能会出现端坐呼吸,严重时可出现急性肺水肿,表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸,伴咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。患者还会出现大汗淋漓、烦躁、口唇发干等。如果是全心衰竭,主要表现为各个组织器官血液灌注不足的相关症状,如四肢发冷、头晕、少尿等。