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肛门里面有一个大硬块按压痛是什么情况

包文中医生
包文中 副主任医师 普通外科
合肥市第二人民医院 三甲
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肛门里面有一个大硬块按压痛是什么情况

肛门里面出现大硬块按压有疼痛,在临床上称为肛周感染,或者坐骨直肠肛管周围间隙感染。

感染细菌主要是肠道细菌,可能是革兰氏阴性杆菌,也有可能是革兰氏阳性球菌,甚至是厌氧菌,一般需要进一步做CT或B超,甚至核磁共振检查,以明确有无脓肿形成。通常在没有形成脓肿时,可以考虑采用抗生素治疗,抗生素一般选择二代以上的头孢类,甚至联合抗厌氧菌药物。

如果通过B超、CT或核磁共振检查,明确形成脓肿时,通常需要行手术治疗,手术方式主要是脓肿切开引流,才能够获得临床症状的缓解,待二期形成肛瘘,再择期行肛瘘挂线。

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