剖宫产疤痕憩室的治疗方法有哪些?

谢洪哲
谢洪哲 主任医师 妇科
中山大学附属第一医院
三甲

治疗方案主要分药物保守治疗和手术治疗:

一、保守药物治疗可以选择口服避孕药,适用于有症状但无生育要求及不愿意接受手术的患者。口服避孕药能在一定程度上缓解症状,但并不能修补疤痕憩室,而且停药后复发率高。

二、手术治疗则要根据患者症状及疤痕憩室的缺损严重程度来考虑进行,手术方式有腹腔镜手术、宫腔镜手术、宫腹腔镜联合手术、经阴道手术进行憩室切除修补术。目的主要是将原本切口憩室一周的组织平整切除,再进行缝合修补。

这里需要说明一下,憩室的切除和修补只是让切口变得更加平坦,从而缩小憩室,改善经血引流,但不能彻底消除子宫上的切口疤痕。

一般建议如果存在剖宫产切口憩室,但月经正常,没有月经淋漓不尽,不影响生活质量,不需要手术治疗,后续随访观察即可。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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大家好,我们今天来讲讲痛风是由什么原因引起的。痛风虽源自高尿酸,但并不是说有高尿酸就一定会发生痛风,只有当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜、并引起滑膜炎症时才会导致痛风的发生。血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于2个方面。1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其他嘌呤类化合物,经一些酶的作用而合成内源性尿酸。2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经过一些的作用而产生外源性尿酸。另外,痛风的发生还与自身情况有关,如肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压、动脉硬化患者

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高泌乳素血症治疗对人体有副作用吗?

任何药物在治疗疾病的同时也会有副作用的发生,溴隐亭也不例外,它的副作用常见的是头疼、恶心,以及体位性低血压,有些病人还会出现鼻塞、便秘。那么该怎么预防这些问题呢?只能是多进行监测,增加随访的频率,如果在治疗过程中副作用比较明显,可以加用一些其他药物来降低副作用的发生。溴隐亭一片的剂量通常是2.5毫克,一般是从1.25毫克也就是半片起始,吃3到5天,如果患者没有明显的不适,才开始逐渐加量。

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高泌乳素症血症应该怎么治疗呢?

那么首先就是要确诊他是高泌乳素血症,高泌乳素血症有一个参考值,正常是在20以下,超过这个正常值范围就叫高泌乳素血症。一般泌乳素水平>50,有20%的可能是患有泌乳素瘤的,如果泌乳素水平>100,那么可能有50%的几率患泌乳素瘤,当泌乳素水平>200,大概有70~80%的患者是有泌乳素瘤。根据这些水平,我们需要进行头颅核磁检查。如果头颅核磁提示有泌乳素瘤,再结合检查确诊泌乳素瘤后,一般是用药物治疗。通常来说,垂体瘤大部分瘤体都是要手术治疗的,唯有泌乳素瘤通过药物治疗就可以明显好转,不需要开刀。

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为什么会得高泌乳素血症

高泌乳素血症分为生理性和病理性。生理性见于妊娠、哺乳以及应激状态。第一,病理性最常见的是泌乳素瘤,其次是原发性甲状腺功能减退;第二,下丘脑以及垂体的问题。第三,系统性的慢性疾病。第四,恶性肿瘤。第五,妇科的疾病。第六,药物引起。

语音解答 2020-12-07
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妊娠期甲状腺亢进症应该怎么治疗?

在治疗妊娠期甲状腺亢进时,首先得先确认是一过性甲亢,还是真正的Graves甲亢。真正的Graves甲亢要积极进行治疗。在妊娠前16周首选丙基硫氧嘧啶,16周以后则需要看具体情况。如果患有甲亢要在甲功恢复正常的状态下再考虑妊娠。

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妊娠期甲状腺激素增高对宝宝的影响

如果是真正的甲亢,会对胎儿造成很多不良影响,如导致胎儿早期流产、早产甚至死产。如果胎儿能存活,还有可能引起宫内发育迟缓,以及出生后低体重;对孕妇来说,可能会出现妊娠期高血压以及充血性心力衰竭,增加了孕妇的风险。

语音解答 2020-12-07
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妊娠期为什么会出现甲状腺亢进症

怀孕时很多激素水平跟平时不一样,尤其是早孕以后,HCG会明显增高,和甲状腺的促甲状腺激素有一个同源性的片段,所以能促进甲状腺激素的分泌。由于HCG的增高,促进了甲状腺素的分泌,表现的是t3、t4的增高,TSh降低,所以在妊娠的早期就会表现出甲亢症状。

语音解答 2020-12-07
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妊娠期甲亢治疗会影响宝宝么

任何药物其实都会有副作用,而在怀孕这个特殊时期,使用药物要更加谨慎。但如果存在真正的甲状腺毒症就需要积极治疗,否则对母婴都会造成不良影响。甲亢治疗选用丙基硫氧嘧啶,当甲功维持正常2~3个月后希望怀孕或发现已怀孕,就要尽早停用。

语音解答 2020-12-30
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如何预防妊娠期甲状腺亢进症发生

因为优生优育的关系,在备孕时妇产科医生会让患者做甲功筛查,提前发现患者是否存在甲状腺功能异常,不管是甲亢或甲减都要积极治疗,控制到正常范围内,这样妊娠时孩子的智力以及生长发育才会得到很好的保护。一旦确诊早孕,就诊时也是要化验甲状腺功能。

语音解答 2020-12-07
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高泌乳素血症会对人体造成什么影响?

高泌乳素血症对人体造成的影响男女是不一样的。女性患者首先出现的是月经稀发以及继发性闭经;其次是因闭经后出现溢乳,可以是自发性溢乳,也可以是手压后乳汁流出。男性患者出现性欲低下、勃起功能障碍,还会引起不育;因为瘤体比较大,可能会出现头疼、高压增高,表现在患者身上就是恶心、呕吐或视野缺损。

语音解答 2020-12-30
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高血脂病应该怎么治疗?

高血脂病是因为平时吃饭时摄入油脂较多,所以要少吃肉、少吃油、多运动。如日常生活、饮食习惯发生改变,血脂还高,要在医生指导下进行药物治疗;用药后患者情况还不好,可能是因为一种药不起效,需要加用两种药治疗;如患者血脂太高引起肥胖需要手术治疗。

语音解答 2020-12-09
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