怀孕32周腹痛，首先要查原因，常见的是先兆早产，先兆早产的表现是不规律的，下腹部疼痛。如果疼痛的时候会出现下腹部的紧缩感，摸着肚子会呈现球形的发硬，同时会出现少量的阴道出血，超声检查有可能会发生宫颈管缩短这种情况，可以给予适当的保胎治疗。
其次，腹痛还有可能是病理性的因素，比如胎盘早剥，引起的腹痛，胎盘早剥引起的腹痛，表现为宫缩会呈持续性，肚子呈板状腹，疼痛较剧烈，同时会出现胎动的减少，胎动的异常，这种情况需要做超声进行排除。
最后孕32周的腹痛，还有可能跟其他系统的疾病有关，比如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等，需要做进一步检查来排除。
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