腰椎骨折要根据骨折损伤的类型，损伤的程度，有无神经损伤来判断严重程度。
腰椎骨折分为压缩性骨折、爆裂性骨折、椎弓根骨折、椎板骨折、横突、棘突骨折，一般对纯棘突或横突骨折，稳定性骨折无神经损伤者，和单纯压缩性骨折小于1/3者，无神经损伤的骨折可以给保守治疗，都属于较轻的骨折。
对于椎体有错位，压缩超过椎体高度的1/2粉碎或者骨折伴有脱位，附件骨折或韧带撕裂的均属属不稳定性骨折，多合并韧带撕裂及脊髓或神经损伤，属于严重骨折，在治疗上困难较大，大多需要手术，预后也比较差。
腰椎骨折严重吗
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