腹腔镜下疝修补术

朱熠林
朱熠林 副主任医师 普通外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲

应用腹腔镜来修补腹股沟疝实际上其实是一种理念,主要的原理就在于应用补片来替代整个腹股沟区及耻骨孔的腹横筋膜,腹横筋膜的薄弱是导致腹股沟疝形成的一个原因。腹股沟区可以得三种疝,斜疝、直疝、股疝,实际上都是从耻骨肌孔钻出来的。只是耻骨肌孔被两个解剖结构分成了三个格,不同的格里钻出来,被命名为不同的疝。所以只需要用补片来替代整个大洞里边周围的腹横筋膜,就可以达到治疗这三种疝的目的。

具体到某一个术式,基本上是分两种术式,第一种是进入腹腔的腹膜前的修补术。进到腹腔里找到疝的位置,打开腹膜,把补片放到腹膜和腹壁之间,再把腹膜缝上。这种进入腹腔的腹膜前的修补术叫做TAPP。还可以直接进入腹膜外,把这个空间打开,然后把补片,放在和TAPP相同的位置,只是不进入腹腔了,这种术式是一种更高级的术式,叫做TEP。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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