黄体功能不全最常见的表现是月经周期缩短,月经提前来。
一般来说,女性月经周期在4周,28天左右,也就是每隔28天来一次月经,如果月经提前1周以上,21天的月经周期称之为月经周期缩短。月经周期缩短有多种原因,其中最常见的原因就是黄体功能不健。卵巢在月经周期两周左右排卵,排卵之后形成黄体,黄体持续分泌雌孕激素,维持子宫内膜。如果黄体功能不足,子宫内膜过早剥脱,就会出现月经提前表现。一般需要在月经周期的第21天左右检查孕激素,如果这时孕激素水平较低,可明确诊断黄体功能不健。
黄体功能不全最常见的表现是月经周期缩短,月经提前来。
一般来说,女性月经周期在4周,28天左右,也就是每隔28天来一次月经,如果月经提前1周以上,21天的月经周期称之为月经周期缩短。月经周期缩短有多种原因,其中最常见的原因就是黄体功能不健。卵巢在月经周期两周左右排卵,排卵之后形成黄体,黄体持续分泌雌孕激素,维持子宫内膜。如果黄体功能不足,子宫内膜过早剥脱,就会出现月经提前表现。一般需要在月经周期的第21天左右检查孕激素,如果这时孕激素水平较低,可明确诊断黄体功能不健。
子宫肌瘤有时会影响月经。月经改变是子宫肌瘤相对常见的临床症状,主要是指经量增多或者经期延长,有时甚至会引起贫血。临床上大部分子宫肌瘤体积不大,没有临床症状,不需要治疗,随诊观察即可。但一部分子宫肌瘤有临床症状,最常见的是经量过多甚至贫血,有时表现为月经淋漓不尽。
巧克力囊肿大部分情况下需要手术治疗,个别患者接近绝经期,囊肿体积较小,也可以随着观察,因为绝经之后雌孕激素下降,巧克力囊肿一般就不再增长,甚至逐渐萎缩、消退。但是临床上大部分巧克力囊肿发生在生育期,女性距离绝经尚早,一般需要手术治疗。
一、肺脏的疾病,包括肺部的各种感染、肺栓塞、肺动脉高压、胸腔积液、以及各种原因的胸膜炎。二、心脏方面的疾病,主要是冠心病引起心肌缺血,包括心绞痛、心肌梗死,还有主动脉夹层、心包的积液,都可以引起胸闷、胸痛的症状。
粘膜下子宫肌瘤一般需要手术治疗,因为有时术前无法与子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜肿瘤相鉴别,常常需要宫腔镜检查加治疗。当然如果确诊为粘膜下子宫肌瘤,尤其是接近绝经期的女性,如果没有经量过多、贫血等症状,也可以随诊观察。
包茎患者的包皮内板里藏了很多包皮垢,不能及时清洗,有时候就容易造成包皮感染,就是包皮龟头炎。包皮龟头炎会造成包皮肿胀。反复的包皮龟头炎有时候可能还会造成尿道外口狭窄,引起排尿困难;有时候刺激还会造成男性阴茎癌的发生。
明确诊断的畸胎瘤建议择期手术,不建议观察时间过长,因为个别情况下畸胎瘤有恶变的可能,一般表现为畸胎瘤增长迅速,囊壁出现乳头结节,这种情况要及时手术治疗。畸胎瘤是生育期女性相对常见的卵巢肿瘤或称为皮样囊肿,表现为中等大小的囊实性包块,囊壁厚,实性成分回声强,边界清晰,呈面团征。
粘膜下子宫肌瘤是相对少见的子宫肌瘤形式,一般来说比肌壁间或者浆膜下肌瘤要严重一些,但粘膜下肌瘤极少会发生恶变,从这个角度来说并不是十分严重。宫腔镜检查如果确诊为粘膜下子宫肌瘤,要行宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤切除术,一般通过这样的手术就可以治愈。
气管有拉风箱的声音通常是哮鸣音,最常见于哮喘或者是慢阻肺。产生拉风箱的声音主要是由于气道痉挛也就是气管痉挛、气管狭窄,在呼吸的时候气流通过受限,所以引起了拉风箱的声音。其他的原因像心衰还有气道的狭窄、阻塞,如肺癌及气管内异物引起的气道狭窄也可以导致呼吸时气管内有拉风箱的声音。
子宫肌瘤术后要注意阴道出血情况,注意腹痛、发热等特殊情况,有时也要注意术后是否有尿瘘、粪瘘等罕见情况。子宫肌瘤的手术分为子宫肌瘤剔除和全子宫切除两类。子宫肌瘤剔除一般术后一两周就可以恢复正常;全子宫切除术后要注意并发症的发生。
第一、肾功能异常的临床表现有不典型的乏力、头晕、消化道症状等。第二、要化验肾功能,看看尿里是否有异常,比如有没有尿蛋白、红血球、结晶或者管型等。第三、化验肾功能,肾功能指标如尿素氮、肌酐是否超标,同时通过影像学检查看肾脏的大小,以及有没有长结石、肿瘤等。
第一,性交后出血,这是宫颈病变的表现,要检查宫颈情况,并检查宫颈TCT和HPV。第二,排卵期出血,排卵期卵巢雌孕激素波动大,有时会造成子宫内膜部分剥脱,引起排卵期出血。一般不需要治疗,如果反复出现,也可以给予口服短效避孕药替代治疗。
经常吃避孕药常常会导致月经紊乱,有时会导致难治性的月经紊乱。这里的避孕药是指事后避孕药或者紧急避孕药。事后避孕药属于高效孕激素,不良反应较多,如果使用次数过多,常常会导致较严重的卵巢功能紊乱,有时会导致月经完全紊乱,导致难治性的月经紊乱。
输卵管通而不畅,首先要行输卵管造影检查,明确是否有输卵管阻塞以及阻塞的部位。如果没有阻塞一般不需要治疗。如果有阻塞,阻塞在输卵管远端接近卵巢的部位,一般首选腹腔镜手术;阻塞在输卵管近端接近子宫的部位,多选择试管婴儿。对于单纯的输卵管通而不畅或输卵管管壁蠕动性较差,也可以选择局部治疗。
褐色分泌物说明有少许阴道出血。阴道出血量较少时,在出血过程中会有血细胞破坏,会表现为褐色分泌物。这种情况最常见的原因是宫颈病变,如宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血等;有时也见于子宫病变,如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等;生育期女性出现褐色分泌物要及时检查血尿HCG除外妊娠相关情况。
月经多的原因有很多,包括器质性病变和功能性病变两大类。一般首先要检查是否有器质性病变,要做B超检查,以除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变。此外还要检查功能性病变,要检查卵巢功能以及甲状腺功能,以除外无排卵型功血,比如多囊卵巢综合征或者甲状腺功能异常。
宫颈病变一般是指宫颈癌前病变,最早期常常没有任何临床症状。病变进展之后有时会出现临床症状,常常表现为性交后出血、阴道不规则出血、白带增多、白带分泌物异味等临床症状。无论是否有临床症状,有性生活的女性一定要定期规律地检查宫颈TCT和HPV。
不是生理期少量出血考虑阴道不规则出血,这种情况要查找原因再给予处理,一般与宫颈病变、子宫病变、卵巢病变相关,要做出鉴别诊断和处理。需要做妇科检查、宫颈TCT和HPV、B超检查除外宫颈病变、子宫病变、卵巢病变,必要时要行宫腔镜检查加刮宫以除外子宫内膜肿瘤。
避孕药常常会引起月经推迟。紧急避孕药一般是高效孕激素,服用后常常会导致月经紊乱,有时表现为月经提前,但大部分表现为月经推迟。事后避孕药服用后月经推迟两周之内尚属于正常,可以观察,如果超过两周要及时就诊,检查血尿HCG,除外避孕失败的可能。
白带多发黄一般是阴道炎的表现,也需要除外宫颈病变,要做妇科检查,以及检查宫颈TCT和HPV。除外宫颈病变要考虑阴道炎的可能,白带多发黄最常见的阴道炎类型是细菌性阴道病,有时也见于其他类型阴道炎,比如霉菌性阴道炎等等。
人流之后子宫内膜重新增长,有时增长较厚会造成月经量较多,属于正常现象。但月经量多一定要除外宫腔残留,如果有宫腔残留,一般要手术清宫。除外宫腔残留之后,对于经量多一般随诊观察,不需要处理,必要时可以给予止血药对症处理。