桥本氏甲状腺炎也叫桥本病,也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种甲状腺的自身免疫性疾病,到现在为止还没有办法治愈,因为发病的原因和遗传有关系。女性发病较多,有百分之十左右,所以经常是家里有一个女儿有这个病,母亲也有,患者家里很多姐妹都有这个病,所以这是一个遗传性的。另外和碘的摄入过多也有一定的关系。
到现在为止,桥本病还没有根治的办法,要定期检查甲状腺功能,因为桥本病最大的一个问题就是,有一部分病人后面会发生甲状腺功能减退,所以进行定期的甲功检查,就可以早期发现甲减,能够及时地治疗,保证甲功正常。
桥本氏甲状腺炎也叫桥本病,也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种甲状腺的自身免疫性疾病,到现在为止还没有办法治愈,因为发病的原因和遗传有关系。女性发病较多,有百分之十左右,所以经常是家里有一个女儿有这个病,母亲也有,患者家里很多姐妹都有这个病,所以这是一个遗传性的。另外和碘的摄入过多也有一定的关系。
到现在为止,桥本病还没有根治的办法,要定期检查甲状腺功能,因为桥本病最大的一个问题就是,有一部分病人后面会发生甲状腺功能减退,所以进行定期的甲功检查,就可以早期发现甲减,能够及时地治疗,保证甲功正常。
晚间咳嗽、白天不咳反映的问题:第一、有的人会对卧室内的粉尘或者是尘螨出现过敏反应。第二、在睡觉时,体位由站立位变成了平卧位,有些人更容易把痰及时咳出,咳嗽的症状会比较明显。第三、有的病人是由于夜间迷走神经功能兴奋,引起咳嗽反应的症状加重。
肺结节的大小与病变的性质是有关系的,但是并不是绝对的关系。有些肺结节的体积比较小,但有可能是恶性的问题。有些肺结节是常年不变,可能是瘢痕,尽管较大,其实是良性的。因此对于肺结节的性质的判断,不单要看大小,还要动态观察肺结节的变化。
呼吸时左胸口刺痛的原因:第一、可能是由于胸壁的问题,在呼吸动作的驱动下引起局部的不适。第二、由于胸膜的反应,胸膜炎或者是胸腔积液,也可以表现为类似的症状。第三、由于肺部的感染症状加重,感染的病变侵犯到了胸膜,影响到胸膜的炎症。第四、左侧心前区的疼痛要排除心脏的问题。
判断肺部2CM的肿瘤是否是早期,还要根据许多因素来进行判断。一、是根据肿瘤的大小,两个厘米是处在不大不小的状态。二、就是肿瘤的类型,比如未分化癌肿瘤,即使原发肿瘤不大,也可能不是早期的阶段。三、判断肿瘤的问题是否是早期,可能还是要通过病理检查进行判断。
重症肺炎是肺炎中一种严重的类型。所谓的重症肺炎,主要是由于肺部的炎症的过程非常严重,同时病人有呼吸衰竭、循环衰竭,或者是其他器官衰竭的严重并发症,这就是重症肺炎的判断的重要的依据。引起肺炎的原因可以是由于病毒、细菌,也可以由支原体的感染引起。
出现肺积水严重不严重需要根据具体情况进行判断。出现胸腔内积液的原因:第一、胸膜本身的病变,在早期主要表现为疼痛,随着积液量的增加疼痛缓解,但呼吸困难症状逐渐加重。第二、肺部的炎症所造成的胸膜腔的积液,一般量不会很大。第三、心功能不全所造成的胸膜腔积液,往往漏出液比较多,且双侧胸膜腔都出现积液。
支气管肺炎和肺炎的区别,在于病变部位不一样。支气管肺炎的病变部位在支气管以及肺泡;肺炎主要在肺泡、肺实质。病人的表现情况可能不一样,支气管肺炎的病人可能喘息、呼吸困难的症状比较明显,而且儿童发生的比例比较高。不同的疾病源的临床特征也各有不同。
支气管炎能否治愈要看支气管炎的类型,以及造成支气管炎的原因是否能够去除。如果病人是急性支气管炎,能够把病因彻底根除,是有可能自愈的。但是如果炎症反应呈现慢性的过程,变成了慢性支气管炎,或者是引起支气管炎的原因长时间的存在,就难以治愈。
右侧肋骨上隐隐作痛,可能反映是胸器,或者是肺部方面的问题。可能是肺部的炎症感染,累及到胸膜就会造成右侧胸部的疼痛。也可能是胸膜本身的炎症,比如胸膜炎的早期,会出现胸痛的症状。还可能是胸壁的问题,比如肋骨、肋间肌,以及胸壁的肌肉损伤、挫裂伤,也可以出现胸部相应部位的疼痛。
咳嗽有痰带血,在临床当中是比较常见的现象。呼吸道的任何部位出血,都会表现为咳血的症状。上呼吸道的病变,比如牙龈出血、咽炎、喉部的病变造成出血,都可有类似的表现。下呼吸道的问题,比如支气管扩张、肺部的炎症、支气管肺癌病人出现的咳血,都可表现为痰中带血的情况。
咳嗽有痰带血丝反映出呼吸系统出现了问题。第一、慢性支气管炎急性发作,咳嗽剧烈可能会造成支气管内膜血管的破坏。第二、肺部的感染、炎症比较严重。第三、肺部肿瘤、肿瘤的表面的破溃。对于咳嗽、咳痰带血丝的情况,临床当中不容忽视,要进行综合判断。
甲状腺切除如果是局部切除,对人体没有什么影响。如果甲状腺由于某种疾病的需要,把甲状腺全部切掉,甲状腺功能就会低下,也就是不能生产甲状腺激素。如果不补充甲状腺激素,就表现甲减。现在有外源性的甲状腺激素的补充,可以补充到与正常人一样。
鸡蛋是特别营养好的食物,里面有蛋白也有脂肪,还有磷脂,对大脑对身体都是非常有用的,所以糖尿病人能吃鸡蛋。但是糖尿病人鸡蛋的也不要吃得太多了,一般一天最多吃一个鸡蛋,因为一个鸡蛋的蛋黄里面的胆固醇已经是足够一天的需要。
抗甲状腺过氧化物酶抗体增高代表甲状腺自身免疫性的疾病。甲状腺自身免疫性疾病会出现抗甲状腺球蛋白抗体增高,还有就是抗甲状腺过氧化物酶抗体升高。主要是见于两种疾病:一种是叫桥本病;还有一种是甲状腺功能亢进,这种病甲状腺过氧化酶抗体增高得不如桥本病明显。
甲状腺结节是超声底下发现的现象。一般来说一到三级认为是良性的;五级是恶性的;四级要注意恶性的可能性。所以甲状腺结节三级不用担心,一般都是良性的结节。但是也要注意结节的大小,如果结节比较小可以继续观察;如果结节是三级但是比较大,可能要手术。
泌乳素偏高主要是泌乳素瘤,男性比较少,女性比较多。一般泌乳素增高:第一、会闭经;第二、不孕;第三、泌乳。另外如果做垂体核磁共振,可以看到垂体增大有瘤子,如果瘤子太大,还会引起视力和视野的影响。所以泌乳素高,要特别注意泌乳素瘤。
现在主要是用药物降低泌乳素,药物有溴隐亭,这个效果还是不错的。也有的病人用溴隐亭降不下来,可以用其他的药物,比如卡麦角林。另外有的病人是垂体瘤或者是垂体手术等等以后引起的轻度的高泌乳素血症,一般可以不用药,也可以用少量的溴隐亭。
老年人的脚肿是个比较大的问题,一般脚肿实际上就是浮肿的一种现象。水肿有三大原因:第一、心脏有病,心力衰竭。第二、肾脏病,血液中间蛋白低了也会水肿。第三、肝硬化。第四、甲减的病人也会有水肿,但不是外渗性的水肿。第五、特发性水肿,往往比较轻,可以不管。
大部分情况下判断电解质紊乱不太容易。有几种现象要注意:第一、比如血钾低,有可能产生周期性麻痹。第二、还有钠如果低,可能会出现无力、血压偏低。第三、血钙如果高不一定有太多症状;但是钙低可以出现手脚抽筋。最后的结果需要到医院做血液检查才能确定。
泌乳素偏高一个是有泌乳素瘤,另外还有一个是垂体的其他病变,比如垂体的手术、外伤,还有就是放疗等等。现在垂体泌乳素瘤一般情况下不开刀,主要是用药物,最常用的药物有溴隐亭,对于降低泌乳素水平非常有效。如果溴隐亭没有效,可以用卡麦角林。