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肩锁关节损伤的康复

雷艳医生
雷艳 副主任医师 康复医学科
山西省烧伤救治中心 三甲
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根据损伤情况和类型,可以对患者进行外固定治疗或者手术治疗。没有进行手术治疗的患者早期需要固定肩关节、冰敷消肿、充分的休息、理疗治疗,消炎止痛。并且针对肩胛骨及肩袖肌肉如冈上肌、三角肌、冈下肌、小圆肌等进行等长肌力训练,无痛后逐步恢复肩关节的功能训练。手术治疗的患者术后4周内尽量采取肩关节被动活动配合等长肌力训练,术后4~6周内可逐步采取主动运动方式,并且逐渐增大活动范围,轻微的运动增加肩关节的受力。术后康复过程中配合肩关节周围肌肉的放松和理疗治疗。

肩锁关节是位于肩胛骨肩峰端和锁骨远端的关节,属于平面关节,可以做各个方向的微动运动,由关节囊、肩锁韧带、喙锁韧带等维持关节的稳定性。肩锁关节损伤会严重的影响整个上肢的功能,最主要的原因是直接暴力。常见于摔倒的时候手臂处于一个内收位,肩关节着地的直接冲击力造成肩锁韧带或者喙锁韧带断裂或者是锁骨骨折,甚至是锁骨的完全脱位,严重的整个上肢会失去锁骨与肩胛骨的悬吊,造成上肢的一个下垂。

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