食管癌晚期还能手术吗

食管癌晚期的病人，要具体的分析周围组织有没有浸润，有没有远处的转移。如果没有浸润、远处的转移，可以通过术前的辅助治疗来降期，争取手术的机会进行手术治疗。如果出现周围组织的浸润，同时有远处转移的情况下，不采取手术治疗。

食管癌的晚期，即第4期病人，T比较大，就是肿瘤比较大，同时侵犯到周围组织、神经，出现其他部位的转移，包括肺、肝、脑、骨等部位。如果出现远处的转移，不适合做手术。如果只是单纯的、局部的浸润，要看跟周围组织粘连是不是很紧密，如果黏连紧密的情况下，也是没法手术，尤其是食管中段，有肺主动脉、胸主动脉等等这些组织，同时还有神经。比如食管上段癌的病人，可以出现声音嘶哑，是因为肿瘤侵犯压迫喉返神经。出现这种情况下是不适合手术的，因为手术的过程中可以造成大出血，做手术风险更大。所以对晚期病人，如果要做手术，要看如果出现远处疾病的转移，甚至对周围组织器官。如果胸主动脉、肺主动脉周围有浸润的情况下，不适合做手术。

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