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多发性肝囊肿最佳治疗方法

武世荣医生
武世荣 主任医师 普通外科
山西医科大学第二医院 三甲
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一般认为小的肝囊肿而又无症状者无需处理,大而同时伴有症状者可考虑行腹腔镜下肝囊肿开窗术或去顶术;多发性肝囊肿亦不主张手术治疗,但伴有明显症状的大型多发囊肿,若病变局限于肝的某段或叶,可行病变肝段或肝叶的部分切除;对病变广泛的肝囊肿晚期病人,肝组织破坏严重,肝功能受损,出现腹水、黄疸或引起门静脉高压等严重并发症,可考虑实施肝移植治疗。

肝囊肿是比较常见的良性肝疾病,可分为非寄生虫性和寄生虫性肝囊肿。通常所说的非寄生虫性肝囊肿,又可分为先天性创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿,临床上多见的是先天性肝囊肿,又称真性囊肿。真性囊肿可分为单发性和多发性两种,单发性肝囊肿以20岁到50岁年龄组多见,男女发病率为1:4,囊肿小者直径仅数毫米,大者含液量可达1000毫升以上;多发肝囊肿以40~60岁女性多见,囊肿大小不等,累计全肝者肝大变形,囊液澄清透明,多不含胆汁。先天性肝囊肿生长缓慢,多无症状,囊肿增大到一定程度则出现压迫临近脏器,可出现进食后饱胀、恶心、呕吐,右上腹隐痛、胃部不适等症状。

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