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血清阴性类风湿关节炎

周晓莉医生
周晓莉 主任医师 中医风湿免疫科
山西省中医院 三甲
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血清阴性的类风湿关节炎因为症状类似于类风湿关节炎,在诊断上会造成一定的困难。很容易出现关节的肿胀、疼痛、晨僵,而且晨僵的时间和类风湿关节炎是一样的,能达到一个小时以上。但类风湿因子经常是阴性的,就是CCP抗体、ANA抗体、AKA抗体、RA33抗体都出现阴性的结果。根据临床的经验和治疗的情况,可以诊断为是血清阴性的类风湿关节炎。

一方面要根据症状做简单的处理,比如先吃消炎止疼药看有没有效果,再加简单的免疫抑制剂比如雷公藤或者是来氟米特,加少量处理症状的药物。如果症状得到缓解,对药物的反应也比较好,可以佐证属于类风湿关节炎。一定要多细心的观察症状和治疗效果来判断,因为这类的病人在诊断上比较困难,所以治疗是比较困难。

类风湿关节炎是临床比较常见的一类风湿免疫性疾病,有些病诊断是比较清楚的,比如类风湿关节炎。如果出现了关节的红、肿、热、痛,病程达到三个月以上,类风湿因子也比较高,还有抗体的问题,比如抗CCP抗体、RA33是阳性的,诊断就是比较明确的。

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