支气管扩张大咯血

支气管扩展是指直径大于两毫米、中等大小的近端支气管，由于管壁肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩展。临床上的典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血。支气管扩展大咯血表现为痰中带血量大或血性痰，每天大于500毫升或每次大于300毫升，伴随有血压下降、脉搏细弱等。

支气管扩张大咯血是临床上大咯血最常见的原因之一，临床内科治疗主要给予抗炎、输注止血药物或血管收缩药物进行止血。当内科保守治疗无效时，可以选择介入治疗，即支气管动脉栓塞术进行止血，其治疗方式是颈骨动脉插入一毫米左右的导管，朝向直至扩张的支气管动脉，然后注入PVA明胶海绵颗粒等栓塞颗粒，堵塞支气管动脉，从而达到止血的目的。通过该方法绝大部分的大咯血可以取得非常好的止血效果，是一种高效、创伤小的止血方式。

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