血管神经性头疼往往是原发性头疼，神经性头疼往往是紧张性头疼，而血管性头疼是偏头疼，因此血管神经性头疼首先应该去神经内科就诊。
神经内科可以对于头疼的性质进行初步的判断，主要是根据头疼的部位、诱发因素、持续时间、有无伴随症状进行相关的客观的询问病史并进行体格检查，还要做辅助检查如头颅的CT或者磁共振检查。有时也要完善脑血管检查，常用的有经颅多普勒超声检查也就是脑血流图。必要时可以做头部的MRA和CTA等，可以除外器质性病变所造成的血管神经性头疼。
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