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高血压性视网膜病变怎么治疗

张朝霞医生
张朝霞 主任医师 眼眶及肿瘤科
山西省眼科医院 三甲
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对于急进性高血压主要是血压急速增高的一个过程,也引起眼底的一些大范围的出血、渗出,甚至渗出性网脱等等这些病变。对于这一类患者,在观察的同时,控制血压是非常重要的治疗手段。继发性高血压很多是继发于肾病,对于这一类疾病,在治疗原发病的同时,控制血压仍然是很重要的方案。总而言之,高血压眼底病变顾名思义高血压是病因。在治疗眼底观察眼底的同时,患者应该很好地控制自己的血压,这不仅仅对全身的血管是很好的保护作用,对于眼底病变来讲,也是一个很好的预防眼底病变的过程。通过眼底病变的观察,同时可以对高血压的诊治的效果甚至水平得到很好的观察。

高血压分为原发性和继发性两种,对于原发性高血压而言,又分为急进性和一些慢性高血压。通常所说的高血压的眼底病变,也就是在体检中所发现的动脉硬化等等,主要是一些慢性高血压的改变,主要分为以下几个阶段。第一个阶段有普遍的缩窄、硬化这么一个过程,观察到的是眼底血管的一些变细。第二阶段是动脉硬化的过程,可以观察到眼底的血管呈现一种铜丝样的改变,甚至可以引起下方的一些血管的移位。这一期可能就会引起一些眼底血管的病变,比如说视网膜分支静脉阻塞等等。第三个阶段可以引起一些渗出性的改变,比如说棉絮斑、出血、渗出等等。第四个阶段可引起视乳头炎以及渗出性的网脱。对于这一类患者而言,以观察为主,只有到眼底病变危及到视力的时候,才考虑采取一些眼科的治疗方案。

高血压随着现在人口老龄化的一个迅猛的发展,国家中一些老龄化的病变,也是在逐年的增加。高血压就是一类非常普遍的病变,高血压不仅仅是可以引起患者一些心血管系统和脑血管疾病的病变,同样可以引起一些眼底的病变。眼底有得天独厚的优势,就是眼底的血管是全身唯一可见的血管。高血压不仅仅是引起眼底的血管改变这么简简单单,通过眼底血管的观察可以综合的评估高血压性眼底病变的进程。

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