原发性高血压脑出血最常见的部位是基底节，也就是内囊出血，这个地方出血往往会导致严重的身体的症状。内囊实际上就是大脑相当于电信局和肢体相当于电话传输的总电缆传输位置，所以这个地方即便出血一点，也会导致严重的偏瘫、偏身感觉障碍，还有得病对侧的视野缺损，这就是所说的三偏。
在内囊的这个地方，有叫豆纹动脉的小动脉，临床上又叫出血动脉。顾名思义，就是最大的责任血管，因为在大脑中动脉的起始段内，豆纹动脉发出以后，是从大脑中动脉的壁垂直走向内囊的。所以动脉血液血流冲击的过程中，垂直的角度最容易受到血液冲击，在血液波动和平时导致血管异常变化的病因作用下，血管是非常脆弱的。基于解剖和病理的基础，高血压脑出血最常见发生的部位就是基底节。
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