蛛网膜下腔出血5级

赵建伟
赵建伟 主任医师 神经外科
山西省人民医院
三甲

蛛网膜下腔出血临床上常用Hunt&Hess 的分级,主要是根据临床症状来分级。一般分成6级,0级就是指未破裂的动脉瘤,临床上没有什么症状;1级就是没有症状,或者有轻微的头疼,或者有轻微的脖子疼;2级是中度或者有严重的头疼、颈强直,可以有颅神经的麻痹,但是没有其他的神经功能障碍;3级是轻度的意识障碍,比方说有些嗜睡、昏睡或者轻度的局限性神经功能障碍;4级病人就有中度或者严重的偏瘫,可以存在早期的去脑强直或者植物神经功能紊乱等等;5级就是深昏迷,去脑强直临死状态。一般达到4~5级的,病情就比较严重,死亡率非常的高。

蛛网膜下腔出血是临床上比较严重的疾病,大约有85%的蛛网膜下腔出血,是因为脑动脉瘤破裂所导致的。脑动脉瘤并非真正的肿瘤,通常是因为颅内的动脉血管壁病变,形成局部的憩室样异常扩张而导致的。脑动脉瘤随着年龄的增长,有增大的趋势,血管壁也越来越薄,在血流不断的冲击下,就如一颗不定时的炸弹一样,遇到情绪激动、劳累、用力等诱因就会破裂,造成致命性的颅内出血。另外脑血管畸形、高血压、动脉硬化、颅内肿瘤、血液病、各种感染引起的动脉炎、颅底异常、血管异常增生症,也可以引起蛛网膜性出血。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

外伤性颅内出血有什么症状

外伤性颅内出血的症状,依据受伤的严重程度而有所不同。轻微的出血,患者可能紧接有头疼、头晕、恶心,而意识状态完全清晰。严重的出血,部分患者可能在受伤当时就陷入昏迷,但是也有在刚刚受伤时的意识是清醒的,但是随后的几个小时之内就陷入了昏迷,还有患者可能在意识状态逐渐加深或直接陷入深昏迷。

医学视频 2020-07-01
外伤性颅内出血有什么症状

中年男睾丸有疝气会有什么症状

腹股沟疝的主要的表现是腹股沟区可以摸到包块,活动和增加腹压之后包块变大,平卧休息时包块变小,甚至是消失。中年人腹股沟区能摸到可复性的包块,就可以诊断为腹股沟疝。腹股沟疝唯一有效的治疗方式是外科手术,包括开放的腹腔镜、开放的腹股沟疝修补手术、以及全麻的腹腔镜微创腹股沟疝修补手术。

医学视频 2020-07-01
中年男睾丸有疝气会有什么症状

脑出血微创手术后遗症

脑出血最常见的后遗症,是偏瘫;如果影响到优势半球,还会失语;另外还可能出现吞咽功能的障碍;更为严重的并发症,是昏迷不醒。另外还会出现,第一,如果血压控制不好,可能再出血;第二,有一部分病人会出现肺部感染,;第三,另外还有其他的并发症,如消化道出血,这些都会导致一些严重的后遗症。

医学视频 2020-07-01
脑出血微创手术后遗症

宫颈锥切后转癌几率

宫颈锥切手术主要针对宫颈癌的癌前病变Ⅱ级或者Ⅲ级来进行。Ⅰ级癌前病变一般是保守治疗,因为有50%以上的可能是可以转回正常状态的。如果宫颈Ⅱ级或者Ⅲ级病变锥切切净,HPV病毒逐渐转阴,基本上手术后是不可能转成宫颈癌的。转癌与手术没有切净,术后没有及时复查有关系。

医学视频 2020-11-01
宫颈锥切后转癌几率

怎么确诊肾炎和尿路感染

肾炎会有蛋白尿,而肾盂肾炎或者泌尿系感染如膀胱炎,没有蛋白尿,所以蛋白尿是两者鉴别的主要点。其次是临床症状和发病特点。但是急性泌尿系统感染,有时也可以合并一过性的蛋白尿,此时蛋白不是来自于肾小球,而是肾盂感染细胞破坏、组织分解产生的一过性蛋白尿。

医学视频 2020-07-01
怎么确诊肾炎和尿路感染

脑血栓和脑出血的区别

脑血栓和脑出血不同在于:第一病变性质,脑血栓是由于血管堵塞,脑出血是供应大脑的血管破裂;第二发病原因、诱因,脑出血多因情绪激动,脑血栓是因血流缓慢;第三发病时情况,脑出血多在活动下急性起病,脑血栓常在安静状态下;第四病情演变;第五病情的轻重,脑出血较重;第六CT表现,脑出血为高密度,脑血栓为低密度。

医学视频 2020-07-01
脑血栓和脑出血的区别

重度眼睑下垂怎么办

对于这种情况,一般需要额肌悬吊可以达到一个很理想的效果。另外一种是额肌瓣法,把额肌瓣和睑板缝合,但是提肌功能效果不好,因为提肌的收缩力已经很差了,如果强制的做了提肌缩短,闭合不全会很明显,如果严重闭合不全,可能出现暴露性角膜炎、角膜溃疡等一些严重的并发症。

医学视频 2020-07-01
重度眼睑下垂怎么办

脑出血腿麻木怎么办

脑出血导致,就要积极治疗脑出血,促进脑功能恢复。消肿、脱水止血永远是硬的药物;出血量较大进行手术清除血肿,稳定后再进行康复治疗针灸、高压氧;用改善脑循环的药物。脑出血患者出现腿麻木,1~3周之内或者1~3个月之内可以缓解,较长时间难以缓解可以营养治疗;肢体活动改善血液循环;热敷或者按摩缓解症状。

医学视频 2020-07-01
脑出血腿麻木怎么办

脑出血引起的脑水肿怎么治疗

脑出血患者出现脑水肿,要限制水分的摄入量,积极脱水利尿。同时要积极控制血压,降低脑内压,防止再出血。如果程度比较严重,单纯的药物治疗效果不明显,需要手术治疗。手术方法主要包括开颅清除血肿、血管减压或者脑室外引流,术后还需要继续应用脱水药物。另外在这个过程中,要密切的观察病人症状的变化,及时复查CT。

医学视频 2020-07-01
脑出血引起的脑水肿怎么治疗

宫颈癌出血跟月经区别

早期宫颈癌的时候,出血其实是同房后的出血,有鲜红色的血液出来。中晚期宫颈癌的出血就是大量的,无法控制的出血,颜色是鲜红的。月经最多的两天的出血,其实颜色是偏黑的,月经的出血量也没有晚期宫颈癌出血量这么多。宫颈癌的早期和晚期的出血,和月经的出血是完全能区分开来的。

医学视频 2020-07-01
宫颈癌出血跟月经区别

卵巢癌腹膜后淋巴结肿大

卵巢癌临床上手术病理分期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。有腹腔内的播散,有大量的腹水,出现腹膜后的淋巴结的转移,都属于中晚期卵巢癌。早期卵巢癌其实预后是非常好的,但是中晚期卵巢癌预后是特别差的。中晚期卵巢癌其实就是姑息性的治疗,可以做卵巢肿瘤细胞减灭术,术后一般是辅助性的化疗。

医学视频 2020-07-01
卵巢癌腹膜后淋巴结肿大

慢性肾上腺皮质功能减退症

慢性肾上腺皮质功能减退症属于内分泌系统的疾病,可分为原发性和继发性两大类。常见于成年人,临床主要表现为患者疲乏无力、皮肤黏膜的色素沉着、体重的减轻、低血压,食欲减退、恶心、呕吐、神经系统的损害等症状。出现了这些症状,一定要积极的就诊,寻找造成这些症状的原因。

医学视频 2020-07-01
慢性肾上腺皮质功能减退症

颈椎寰枢关节半脱位怎么办

寰枢椎半脱位临床手法可以立竿见影。寰枢椎的半脱位临床特征包括:寰枢椎张口有寰齿间隙、寰枢间隙不等宽。寰枢椎周围肌肉两侧的力量拉力不平衡时,可以出现寰枢间隙不等宽,由滑膜嵌顿引起。寰枢椎半脱位一次复位就可以,但是临床上见到的寰枢间隙的不等宽不都是寰枢椎半脱位。

医学视频 2020-07-01
颈椎寰枢关节半脱位怎么办

卵巢癌ca125多少算复发

卵巢癌的诊断中肿瘤标志物CA125起到一定的作用。原发的卵巢癌CA125大于1000,手术之后CA125会逐渐的下降,化疗之后,CA125可以降到正常,也就是小于30。化疗后要定期做B超、肿瘤标志物CA125的复查,如果发现CA125大于30并持续升高,就要高度怀疑有复发。

医学视频 2020-07-01
卵巢癌ca125多少算复发

促肾上腺激素低的表现

促肾上腺皮质激素分泌不足的原因,一类是垂体的病变,表现为食欲减退、体重下降、身体软弱乏力、抵抗力下降,还容易出现低血压、低血糖,甚至出现恶心、呕吐、高热等等。另一类是肾上腺皮质激素分泌增多,反馈的抑制垂体,表现为向心性肥胖、糖耐量递减以及高血压、儿童生长发育的延缓等。

医学视频 2020-07-01
促肾上腺激素低的表现

巧囊破裂会疼几天

这种腹痛,一般疼痛两到三天之后就会明显的缓解了,因为是以一种非炎症性的腹膜炎,逐渐的会被大网膜所包裹,逐渐的会疼痛减轻,有的时候这种疼痛剧烈程度忍不住,甚至要去看急诊,甚至可能因为急腹痛去做开腹手术。

医学视频 2020-07-01
巧囊破裂会疼几天

肾上腺分泌不足的症状

常见的肾上腺皮质功能减退,就是指糖皮质激素分泌不足,分为继发性和原发性。肾上腺皮质激素分泌不足在临床上主要表现为身体的疲乏无力,皮肤黏膜色素的变化,体重的减轻,低血压低血糖、低血钠、食欲减退、恶心呕吐等临床表现。一旦出现这些问题,就应怀疑肾上腺的激素分泌减少,要去专业的医院明确诊断。

医学视频 2020-07-01
肾上腺分泌不足的症状

缓解·婴儿肠绞痛最有效的办法

肠绞痛是这个阶段宝宝常见的生理现象,没有彻底解决和预防的办法,一般几个月以后慢慢就会好转。肠绞痛发作的时候,可以竖着抱抱他,情绪不要急躁,还可以给宝宝顺时针方向揉揉肚子。如果宝宝肚子里面气比较多也可以给他吃点益生菌和西甲硅油,也可以尝试一下乳糖酶。

医学视频 2020-10-01
缓解·婴儿肠绞痛最有效的办法

儿童神经性尿频怎么办

首先进行检查,明确孩子有无神经系统异常,可以通过腰底椎核磁或者腰底椎平片进行筛查。一旦发现神经系统的异常,建议孩子转至神经外科进行针对性的治疗,改善病人尿频、尿急的症状。除外器质性的问题后,要考虑是精神性的尿频。治疗上只需要进行心理辅导,放松心情,往往症状就能得到改善。

医学视频 2020-07-01
儿童神经性尿频怎么办

痔疮做微创效果好吗

现在的痔疮手术基本上都是微创手术,比方说可以用一些铜离子,用一些 PPH,用一些TST,甚至RPH都是微创手术。这样最大的优点就是创面小,安全,还有疼痛明显减轻,这样做了微创手术的病人,基本上一周之内可以恢复,两周之内可以去上班了。

医学视频 2020-07-01
痔疮做微创效果好吗
首页 顶部