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结肠息肉一定要手术吗

王榿医生
王榿 副主任医师 胃肠外科
太原市中心医院 三甲
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结肠息肉不一定非要手术,首先要分清楚结肠息肉的类型,根据病理分型是炎性的,还是腺瘤样的息肉类型,来具体来判断是否需要手术。

常见的结肠息肉主要有两种,一种是炎性息肉,一种是腺瘤的息肉。如果是炎性息肉,比较散发的,比较小的,或者直径小于0.5厘米的,一般是不需要处理的。如果说直径大于1公分的,有可能会造成结肠梗阻的这种炎性息肉,建议在内镜下进行息肉的套扎或者切除。如果是腺瘤样息肉,一般直径如果也是大于1公分或者1.5公分,也是首先要考虑手术的。因为这种腺瘤样息肉有5%的恶变率,所以如果发现做肠镜的时候发现腺瘤的息肉,要尽早的手术,如果说是手术做了冰冻或者病理切片以后,报告是个恶性的,还需要进行腔镜或者开腹的手术,进行局部肠管的切除或者是其他的扩大的根治术。

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