急性胰腺炎的治疗方法有哪些?

2019-10-25 九松健康
许志伟医生
许志伟 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科

急性胰腺炎发病的第一周属于急性反应期,水肿性胰腺炎通过胰腺休息疗法一般均能缓解。但无论影像学上胰腺坏死程度如何,在发病72小时内出现脏器功能障碍的急性胰腺炎都应归入重症范畴,根据瑞金医院重症急性胰腺炎诊疗流程,转入重症医学科,通过液体复苏、脏器功能维护和支持治疗,以稳定病情,这也是治疗重症急性胰腺炎的黄金72小时。

发病2周后如病情稳定,即使胰腺有渗出、坏死积聚,大部分患者有坏死包裹,进而在6周后形成假性囊肿 的机会,日后可根据情况采取微创或手术等方法处理。但还有部分病人脏器功能恢复缓慢,甚至进展为脏器功能衰竭,同时并发坏死感染的“二次打击”,这时必要的外科干预成为挽救患者的唯一途径。


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