宫颈癌前病变的治疗方法有哪些?

2019-10-25 九松健康
何勉医生
何勉 主任医师

中山大学附属第一医院妇科

大家好,我们今天来讲一讲宫颈癌前病变的治疗方法有哪些。

宫颈癌前病变实际上是宫颈癌的前期病变,目前认为宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)具有癌变的潜能,是宫颈癌的癌前病变。

对于经过宫颈活检病理组织学确诊的癌前病变,是否需要治疗,以及如何治疗应根据患者的年龄、生育要求、鳞状上皮内病变的分级、患者随诊的依从性等情况综合考虑,制定恰当的治疗方案。 

前面我们提到过,宫颈鳞状上皮内病变(英文缩写为SIL)目前采用低级别鳞状上皮内病变(LSIL)和高级别鳞状上皮内病变(HSIL)二级分类法。约60%的低级别鳞状上皮内病变(LSIL)可以自然消退,细胞学检查为低级别鳞状上皮内病变及以下者可以仅仅观察随访。随访过程中病变进展或持续存在2年者应该进行治疗 。具体的治疗方法建议去医院征询医生意见。

而对于高级别鳞状上皮内病变(HSIL)可发展为宫颈浸润癌,一 经诊断应该给予积极的治疗。宫颈锥切术 是主要的治疗方法,但对于年龄较大,没有生育要求,合并其他妇科手术指征,经过宫颈锥切确诊的高级别鳞状上皮内病变(HSIL)也可以做全子宫切除术。 

宫颈癌前病变治疗后应该给予随访,主要采用宫颈细胞学联合HPV检测进行随访,以便于及时发现高级别鳞状上皮内病变(HSIL)持续存在或复发。


相关推荐