90%以上的毒蛇咬伤病例为蝮蛇所致,2小时内使用抗蛇毒血清效果最佳
在江苏南京遭遇蛇咬后,需立即脱离危险环境,避免剧烈活动,通过伤口齿痕初步判断毒蛇类型,并采取局部环扎、清洗伤口等急救措施,同时尽快前往南京市第一医院(中国蛇伤诊疗江苏省研究中心)接受专业救治。
一、 识别毒蛇与伤情判断
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常见毒蛇种类
- 蝮蛇:占南京地区毒蛇咬伤的90%以上,头部呈三角形,体色灰褐带花纹,咬痕为2-4个深牙印。
- 其他毒蛇:银环蛇(神经毒)、五步蛇(血循毒)、眼镜蛇等偶见,需通过蛇体特征(如斑纹、头部形状)辅助判断。
特征对比 毒蛇 无毒蛇 咬痕 2-4个深牙印 两排细密牙印 症状 肿胀、发黑、剧痛 仅轻微疼痛 活动时间 夜间或清晨高发 昼夜均可能出现 -
“干咬”例外情况
部分毒蛇攻击时未释放毒液,但需按毒蛇咬伤处理,避免延误。
二、 现场急救措施
- 脱离与冷静
- 迅速远离蛇咬地点,避免奔跑或情绪激动,以防加速毒液扩散。
- 伤肢处理
- 环扎:用布条在伤口近心端5-10cm处绑扎,松紧度以能插入一指为宜,每30-60分钟松开3分钟。
- 清洗:用清水或生理盐水持续冲洗伤口5分钟,减少毒液残留。
- 禁忌行为
- 禁止用嘴吸毒、切开伤口、冰敷或涂抹草药,避免感染或加重损伤。
三、 医疗救治关键
- 抗蛇毒血清
- 黄金时间:咬伤后2小时内注射血清效果最佳,南京市第一医院常备抗蝮蛇毒血清,对竹叶青等亦有效。
- 支持治疗
- 严重者需进行切排引流、抗感染及脏器功能保护(如心肌酶、肾功能监测)。
南京地区蛇咬伤高发于3-11月,6-9月为峰值。遭遇蛇咬后,保持冷静、科学急救、快速送医是核心原则。牢记“不干扰、不盲目处理”,确保自身安全的同时争取最佳救治时机。