立即绑扎伤口近心端，保持冷静并尽快就医，24小时内注射抗蛇毒血清是关键救治窗口期。
烙铁头蛇（原矛头蝮）是辽宁地区常见的毒蛇之一，其毒液以血液毒素为主，可导致局部肿胀、出血坏死甚至多器官衰竭。若在辽阳被咬，需迅速采取以下措施：
一、紧急处理
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减缓毒液扩散
- 绑扎法：用弹性绷带或布条在伤口上方5-10厘米处捆扎，松紧度以能插入一根手指为宜，每30分钟放松1-2分钟。
- 制动伤肢：避免奔跑或剧烈活动，以降低血液循环速度。
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伤口清洁与冷敷
- 冲洗：立即用清水或肥皂水反复冲洗伤口15分钟，减少毒液残留。
- 冷敷：用冰袋包裹毛巾敷于伤口周围，缓解疼痛和肿胀（避免直接冻伤皮肤）。
| 操作对比 | 正确做法 | 错误做法 |
|---|---|---|
| 绑扎 | 近心端松紧适中，定时放松 | 过紧导致肢体缺血坏死 |
| 排毒 | 轻柔挤压周边，避免切开 | 用嘴吸吮或过度挤压伤口 |
| 就医优先级 | 立即呼叫120，携带蛇类特征 | 自行处理或拖延就医 |
二、医疗救治要点
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抗蛇毒血清
- 黄金24小时：尽快注射抗蝮蛇毒血清或抗五步蛇毒血清（辽宁地区常用前者），初始剂量6000-12000U，需皮试后静脉滴注。
- 辅助治疗：配合糖皮质激素（如地塞米松）减轻炎症反应，必要时输注新鲜血浆纠正凝血障碍。
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并发症防治
- 局部坏死：清创后外敷湿润烧伤膏或采用负压引流技术（VSD）。
- 全身症状：监测肾功能、凝血功能，警惕弥散性血管内凝血（DIC）和急性肾衰竭。
三、预防与注意事项
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高危环境识别
- 烙铁头蛇多栖息于草丛、石缝、农田及房前屋后，夏秋季节活动频繁。
- 野外活动时穿高帮鞋、长裤，携带木棍“打草惊蛇”。
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误判与急救误区
- 无毒蛇特征：牙痕呈弧形锯齿状，症状轻微；毒蛇特征：两颗深牙痕伴红肿、瘀斑。
- 避免：迷信土方（如草药敷贴）、饮酒加速毒素扩散。
被烙铁头蛇咬伤后，冷静与时效性是救治核心。绑扎和血清注射是保命关键，而预防**远胜于治疗。辽阳地区医疗机构（如三级医院）通常配备抗蛇毒血清，务必第一时间明确告知医生蛇类特征以精准用药。