立即前往秦皇岛市第一医院或第三医院,二者均为三级甲等综合性医院,具备抗蛇毒血清及急救条件。
被高原蝮蛇咬伤后,蛇毒会通过淋巴循环扩散,导致局部肿胀、溶血及多脏器损伤。选择具备抗蛇毒血清和急救能力的医院至关重要,同时需结合现场急救措施降低中毒风险。
一、急救处理原则
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早期排毒
- 扩创冲洗:用锋利器具沿牙痕扩创,挤压排出毒血,重复操作至血液鲜红。
- 负压吸引:用拔火罐或塑料薄膜覆盖伤口,以嘴吸出毒液(避免口腔溃疡者操作)。
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延缓毒液吸收
- 结扎止血带:在伤口近心端10-12厘米处绑扎,每15分钟放松1分钟,防止肢体坏死。
急救措施对比 | 操作要点 | 注意事项 |
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扩创排毒 | 深度2-3毫米,呈十字形切口 | 避免伤及血管/神经 |
负压吸引 | 持续吸引至无液体渗出 | 操作者需口腔无破损 |
结扎止血 | 松紧度以能插入一指为宜 | 记录绑扎时间,防止缺血坏死 |
二、医院选择标准
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抗蛇毒血清储备
- 秦皇岛市第一医院:综合性三甲,具备血液净化及多学科协作能力,可处理肝肾功能损伤等并发症。
- 秦皇岛市第三医院:专科性强,设有急救中心,对溶血及电解质紊乱有丰富经验。
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后续治疗重点
- 内环境稳定:监测血钾、钠、钙水平,纠正酸中毒及脱水。
- 并发症防治:针对心肌损害使用护心药物,肾功能衰竭时需透析支持。
高原蝮蛇咬伤后需分秒必争,现场急救与专业医疗缺一不可。秦皇岛市两家三甲医院均能提供有效救治,但务必优先确保排毒彻底、循环稳定,以最大限度降低器官损伤风险。