及时救治存活率超90%
夜间散步被蛇咬伤后，只要采取正确的急救措施并尽快就医，绝大多数患者可获救。关键在于迅速脱离危险环境、准确识别蛇种、科学处理伤口，并在2小时内注射抗蛇毒血清。
一、现场急救核心步骤
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脱离与识别
- 立即远离蛇出没区域，避免二次咬伤。
- 记住蛇的特征：头部形状（如三角形）、体色（如银环蛇黑白相间）、花纹等，有条件时拍照记录。
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伤口处理
- 解压：摘除伤口附近戒指、手镯等束缚物，防止肿胀后缺血坏死。
- 冲洗：用清水或生理盐水反复冲洗伤口，减少毒液残留。禁用酒精或冰敷。
- 包扎：神经毒类蛇伤（如银环蛇）需弹性绷带加压固定，松紧以能插入一指为宜，每15-20分钟放松1-2分钟。
| 毒蛇类型 | 典型特征 | 咬伤症状 | 急救重点 |
|---|---|---|---|
| 神经毒 | 银环蛇、金环蛇 | 伤口不肿不痛，1-4小时后全身麻痹 | 加压包扎、保持呼吸通畅 |
| 血液毒 | 五步蛇、蝮蛇 | 剧痛、肿胀、出血不止 | 避免切开伤口，防止失血 |
| 混合毒 | 眼镜蛇、蝰蛇 | 局部坏死+神经麻痹 | 双毒兼顾，优先送医 |
- 呼救与转运
- 拨打120，明确说明蛇伤情况，优先选择有抗蛇毒血清的医院。
- 制动伤肢，保持伤口低于心脏位置，减少活动以延缓毒液扩散。
二、常见误区与禁忌
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错误方法
- 用嘴吸毒：口腔黏膜易吸收毒素，导致施救者中毒。
- 切开伤口：加重组织损伤，增加感染风险。
- 捆扎过紧：可能引发肢体缺血坏死。
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延误就医
- 即使无症状也需立即就医，神经毒蛇伤早期可能无不适，但数小时后可致呼吸衰竭。
三、预防措施
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夜间防护
- 穿高帮鞋、长裤，避免裸露脚踝。
- 携带强光手电，照明路径并驱蛇。
- 避开草丛、溪边等蛇类活跃区域。
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环境应对
- 打草惊蛇：行走时用木棍敲击地面。
- 硫磺软膏：涂抹四肢可降低被咬概率。
抗蛇毒血清是唯一特效解毒剂，早期注射可显著降低致死率。夏季蛇类活动频繁，保持警惕、科学急救、快速送医是挽救生命的关键。