​​95%以上​​

​​被竹叶青蛇咬伤后，及时注射抗蛇毒血清并配合规范治疗，救治成功率极高​​。竹叶青蛇毒虽属​​血循毒​​，但排毒量较少（平均15毫克），致死量需达100毫克，为救治争取了关键时间窗口。以下从急救、治疗及预后分层解析：

一、​​紧急处理措施​​

1. ​​现场急救​​

   • ​​制动患肢​​：减少活动以延缓​​毒液扩散​​，避免奔跑或剧烈运动。
   • ​​伤口处理​​：立即用​​清水​​或​​肥皂水​​冲洗，禁用酒精或冰敷。近心端绑扎需松紧适度（可插入一指），每15-20分钟放松1-2分钟。
   • ​​毒液排出​​：可用​​负压吸引器​​吸出部分毒液，避免用嘴吸或切开创口。

2. ​​错误操作风险​​

   ​​错误行为​​	​​潜在危害​​
   切开创口	加速毒液吸收，增加感染风险
   冰敷或止血带结扎过紧	导致​​组织坏死​​或肢体缺血
   饮酒或咖啡因饮品	扩张血管，加速毒素循环

二、​​专业医疗干预​​

1. ​​抗蛇毒血清治疗​​

   • ​​黄金时间​​：咬伤后2小时内注射​​抗蝮蛇毒血清​​（对竹叶青蛇有效），治愈率超95%。延迟超过6小时可能需增加剂量。
   • ​​联合用药​​：配合​​地塞米松​​（抗炎）、​​糜蛋白酶​​（局部解毒）及破伤风疫苗。

2. ​​重症管理​​

   • ​​骨筋膜室综合征​​：需手术切开减压，配合​​封闭式负压引流​​（如案例中24小时引流量达500ml）。
   • ​​全身支持​​：对​​横纹肌溶解​​患者采用“水化-碱化-利尿”方案，72小时输液量可达12000ml。

三、​​预后与影响因素​​

1. ​​恢复时间​​

   ​​症状​​	​​消退时间​​	​​关键因素​​
   局部肿胀	3-7天	毒液量、救治及时性
   凝血功能障碍	1-2周	是否早期足量使用血清

2. ​​罕见致死案例​​

   • 多因​​延误就医​​（如超过12小时）或合并​​基础疾病​​（如心肾功能不全）。儿童因体重轻更需警惕，其​​半数致死量（LD50）仅1.2mg/kg​​。

​​竹叶青蛇咬伤救治的核心是“快速反应+专业支持”​​。尽管血清疗效显著，但避免夜间草丛行走、穿戴防护装备仍是预防关键。若遇咬伤，保持冷静并立即送医，可最大限度保障生命安全。