15-30分钟内出现局部肿胀、剧痛,伴随恶心呕吐,严重者可致呼吸衰竭或死亡。
被白头缅蝰咬伤后,毒液中的神经毒素和血液毒素会迅速引发全身性反应。初期症状以局部组织损伤为主,随着毒素扩散,可能造成多器官功能障碍,需立即采取抗蛇毒血清治疗并送医。
一、急性期症状(咬伤后1小时内)
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局部表现
- 伤口特征:两个明显牙痕,周围皮肤呈紫黑色,伴渗血或水疱。
- 疼痛与肿胀:迅速蔓延至整个肢体,触痛明显,活动受限。
对比项 轻度反应 重度反应 肿胀范围 限于咬伤部位 扩散至躯干,肢体增粗1.5倍以上 疼痛程度 持续性钝痛 撕裂样剧痛,需强效镇痛药 -
全身性反应
- 消化系统:恶心、呕吐、腹泻(可能带血)。
- 神经系统:头晕、视物模糊、言语不清,提示神经毒素侵袭。
二、进展期症状(1-6小时)
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血液循环障碍
- 凝血异常:皮下瘀斑、鼻衄或牙龈出血,实验室检查可见血小板骤降。
- 血压波动:早期高血压,后期因休克转为低血压。
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呼吸系统受累
- 呼吸困难:因横纹肌溶解或膈肌麻痹导致,需警惕急性呼吸衰竭。
三、危重期症状(6小时后未干预)
- 肾衰竭:少尿、酱油色尿(肌红蛋白尿)。
- 意识障碍:昏迷或抽搐,死亡率显著升高。
白头缅蝰的毒液毒性极强,野外钓鱼时应穿戴高帮靴并携带蛇伤急救包。一旦被咬,立即制动肢体、避免冰敷或切开伤口,尽快联系当地抗毒血清储备医院。延误治疗可能导致不可逆损伤,甚至致命。