1小时内送医，黄金救治窗口期≤6小时
钓鱼时若被中介蝮蛇咬伤，需立即制动伤肢、绑扎近心端、冲洗伤口并尽快注射抗蛇毒血清。中介蝮蛇毒性强，其毒液含血循环毒素和神经毒素，可导致局部组织坏死及全身多器官衰竭，及时规范处理是降低致死率的关键。
一、现场急救措施
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制动与绑扎
- 立即停止活动，保持伤肢低于心脏位置，减少毒液回流。
- 用弹性绷带或布条在伤口上方5-10cm处绑扎，松紧度以能插入一指为宜，每30分钟放松2分钟。
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伤口处理
- 流动清水冲洗15分钟，禁用酒精或冰块直接接触伤口。
- 负压吸引毒液：使用专业蛇毒排空器或拔罐工具，避免口吸以防二次中毒。
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环境干预
- 记录蛇体特征（如头部形状、花纹），拍摄照片供医院参考。
- 移除钓具等潜在污染源，避免毒液残留引发接触性中毒。
| 急救操作对比 | 正确方法 | 错误做法 |
|---|---|---|
| 绑扎部位 | 近心端5-10cm | 伤口处直接捆死 |
| 冲洗液体 | 清水/肥皂水 | 酒精或浓盐水 |
| 毒液排出 | 负压吸引 | 刀切或挤压伤口 |
二、医疗救治要点
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抗蛇毒血清应用
- 优先注射多价抗蝮蛇血清，需在6小时内完成，延迟可能导致不可逆损伤。
- 血清过敏测试：皮试阴性后静脉滴注，配合地塞米松抗过敏。
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辅助治疗
- 胰蛋白酶局部封闭：分解残留毒蛋白，减轻组织坏死。
- 破伤风预防：无论伤口大小均需接种。
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重症监护
- 监测凝血功能：蛇毒易引发DIC，需定期检测PT、APTT。
- 呼吸支持：神经毒素可能导致呼吸麻痹，备好气管插管设备。
三、预防与后续管理
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钓鱼防护装备
- 穿戴高帮胶靴及加厚手套，裤脚扎入靴内，减少暴露风险。
- 钓位选择：避开草丛、乱石堆，夜间照明需覆盖周边2米范围。
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康复观察
- 72小时内警惕迟发性毒性：如肌肉酸痛、血尿等，需复诊排查。
- 伤口护理：每日消毒换药，避免继发感染。
被中介蝮蛇咬伤后，快速反应与专业医疗介入是生存关键。野外垂钓时需强化防护意识，急救措施与血清注射缺一不可，任何延误都可能加重全身中毒症状。