急诊科
被舟山眼镜蛇咬伤后需立即前往医院急诊科就诊。其毒液含神经毒素与细胞毒素,可导致局部组织坏死、呼吸困难甚至休克,延误治疗可能危及生命。
一、急救处理原则
-
保持冷静与制动
- 避免奔跑或剧烈活动,减缓毒素扩散。
- 移除伤肢束缚物(如戒指、手镯),防止肿胀后缺血。
-
伤口处理
- 结扎近心端:用布条在伤口上方5-10厘米处绑扎,每15分钟放松1分钟。
- 局部排毒:用清水冲洗,避免切开创口或冰敷(可能加重组织坏死)。
操作对比 | 正确做法 | 错误做法 |
---|---|---|
结扎方式 | 松紧适中,定时放松 | 过紧或持续绑扎 |
伤口清洁 | 流动清水冲洗 | 用嘴吸吮或拔罐 |
- 送医关键信息
- 记录咬伤时间、蛇的外观特征(如颈部“眼镜”斑纹)。
- 告知医护人员已采取的急救措施。
二、医院治疗措施
-
抗蛇毒血清
- 特异性血清是中和毒素的核心手段,需根据蛇种选择(如抗眼镜蛇血清)。
-
对症支持治疗
- 呼吸支持:若出现肌肉麻痹或呼吸困难,需插管辅助通气。
- 伤口清创:清除坏死组织,预防感染。
-
并发症监测
- 肾功能(尿量)、凝血功能(出血倾向)及神经症状需持续观察。
野外活动时建议穿戴高帮鞋、长裤,避开草丛溪边等蛇类栖息地。若遭遇咬伤,第一时间就医仍是挽救生命的关键。