​​抗蝮蛇血清、抗五步蛇血清、抗银环蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清​​

被​​毒蛇​​咬伤后，应立即根据​​蛇种类型​​注射对应的​​抗蛇毒血清​​，这是目前唯一能​​中和蛇毒​​的特效药。我国现有4种​​单价血清​​，需在​​咬伤后6-8小时内​​尽早使用，并配合​​清创、绑扎、制动​​等急救措施。

一、抗蛇毒血清的类型与适用蛇种

1. ​​血清分类与对应毒蛇​​

   ​​血清类型​​	​​主要适用蛇种​​	​​毒性特点​​
   ​​抗蝮蛇血清​​	蝮蛇、白眉蝮蛇、竹叶青	​​血循毒​​（局部坏死、溶血）
   ​​抗五步蛇血清​​	五步蛇、烙铁头、原矛头蝮	​​混合毒​​（出血、组织坏死）
   ​​抗银环蛇毒血清​​	银环蛇、金环蛇、眼镜王蛇	​​神经毒​​（呼吸麻痹）
   ​​抗眼镜蛇毒血清​​	眼镜蛇、泰国眼镜蛇（需进口）	​​混合毒​​（神经+肌肉坏死）

2. ​​联合用药原则​​

   • ​​无特异性血清时​​（如眼镜王蛇咬伤），可联合使用​​抗银环蛇毒血清+抗蝮蛇毒血清​​。
   • ​​竹叶青咬伤​​优先使用​​抗五步蛇血清​​，次选抗蝮蛇血清。

二、急救与治疗流程

1. ​​现场处理​​

   • ​​制动​​：保持伤肢​​低于心脏​​，减少活动。
   • ​​绑扎​​：在伤口​​近心端5-10cm​​处松紧绑扎，每​​15-30分钟​​松开1-2分钟。
   • ​​清洗​​：用​​清水或肥皂水​​冲洗，避免切开创口（血循毒蛇除外）。

2. ​​医院治疗​​

   • ​​皮试阴性后​​，静脉滴注​​2-4支血清+生理盐水100-250ml​​，1小时内完成。
   • ​​过敏处理​​：备​​肾上腺素、糖皮质激素​​应对过敏性休克。

三、注意事项与误区

1. ​​关键时间窗​​

   • ​​神经毒​​（如银环蛇）：症状隐匿，​​2小时后​​可能出现呼吸衰竭，需提前干预。
   • ​​血循毒​​（如五步蛇）：禁用​​扩创排血​​，避免加重感染。

2. ​​常见误区​​

   • ​​错误方法​​：用嘴吸毒、冰敷、止血带捆扎。
   • ​​迷信偏方​​：中草药外敷无法替代血清。

被​​毒蛇​​咬伤后，​​快速识别蛇种、正确绑扎、尽早注射血清​​是救治核心。户外活动时需穿戴​​长衣长裤​​，避开​​草丛、石堆​​等蛇类栖息地，携带​​硫磺软膏​​驱蛇。若遇咬伤，务必保持冷静，第一时间就医。