需要！被眼镜蛇咬伤后必须接种破伤风疫苗。
眼镜蛇咬伤不仅需立即处理蛇毒，还需防范破伤风杆菌感染。毒蛇的毒牙可能携带土壤中的破伤风梭菌，且伤口较深易形成缺氧环境，增加感染风险。以下是详细应对措施：
一、急救处理
- 立即绑扎：用布条在咬伤部位近心端绑扎，松紧以能插入一指为宜，每30分钟松开1-2分钟。
- 排毒清创：
- 用清水或0.05%高锰酸钾溶液冲洗伤口，挤出毒液。
- 避免切开伤口（眼镜蛇咬伤易致组织坏死），可用拔罐法辅助排毒。
- 固定伤肢：减少活动，保持伤口低于心脏水平，延缓毒液扩散。
二、医疗干预
- 抗蛇毒血清：优先注射针对性单价抗蛇毒血清，中和毒素。
- 破伤风预防：
- 所有蛇咬伤均需接种破伤风抗毒素或免疫球蛋白，与抗蛇毒血清间隔1小时。
- 下表对比不同伤口处理优先级：
| 处理措施 | 眼镜蛇咬伤 | 无毒蛇咬伤 |
|---|---|---|
| 抗蛇毒血清 | 必需（单价血清） | 无需 |
| 破伤风疫苗 | 必需 | 建议（深伤口需接种） |
| 伤口切开 | 避免 | 可谨慎操作 |
- 支持治疗：监测呼吸衰竭、心肌损害等并发症，必要时输注血浆或红细胞。
三、预防与注意事项
- 露营防蛇：
- 穿长裤靴子，避免翻动石块或灌木。
- 携带蛇伤急救包（含绑带、消毒液、抗蛇毒药）。
- 接种记录：若5年内未接种破伤风疫苗，需加强免疫。
眼镜蛇咬伤是紧急医疗事件，及时就医与规范处理是关键。破伤风预防不可忽视，需与蛇毒救治同步进行。野外活动前了解毒蛇分布和急救知识，能大幅降低风险。