30分钟内送医/不可奔跑或剧烈运动/绑扎松紧度以能插入一指为限
雪山蝮咬伤后需立即阻断毒素扩散,优先保持肢体制动并低位放置,同时进行伤口冲洗、近心端绑扎等应急处理,争取在6小时黄金救治期内注射抗蛇毒血清。
一、紧急处理步骤
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制动与体位
- 立即停止活动,避免加速血液循环。
- 将伤肢置于低于心脏水平位置,如腿部咬伤可平躺垫高臀部。
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绑扎方法
操作要点 错误做法 用宽布条在伤口近心端5-10cm绑扎 使用铁丝、细绳等易导致缺血 松紧度以能插入一根手指为宜 绑扎过紧或超过2小时未放松 每30分钟松解1-2分钟 持续绑扎致组织坏死 -
伤口处理
- 冲洗:用清水或肥皂水持续冲洗15分钟,禁用酒精或冰敷。
- 排毒:若工具消毒完善,可沿牙痕作十字形切口(深约2mm),配合负压吸引。
二、医疗干预关键
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抗蛇毒血清
- 蝮蛇血清需在6小时内注射,首次剂量6000-12000U。
- 合并使用地塞米松降低过敏风险。
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辅助治疗
药物类型 作用 季德胜蛇药片 外敷伤口周围,内服解毒 广谱抗生素 预防细菌感染 破伤风抗毒素 常规预防
三、禁忌与注意事项
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绝对禁止行为
- 切开过深或挤压伤口导致毒液扩散。
- 饮用咖啡、酒精等加速代谢的饮品。
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居家风险提示
- 雪山蝮常隐匿于阴凉角落,处理杂物时需戴厚手套。
- 家中备有蛇伤急救包(含绑带、消毒工具、蛇药片)。
及时送医是救治核心,抗蛇毒血清为唯一特效手段。保持冷静并规范操作可显著降低组织坏死或多器官衰竭风险。