保持冷静,立即用布带绑扎伤口近心端(距伤口5-10厘米),每30分钟松解1-2分钟,并用大量清水冲洗伤口15分钟以上。
在露营时若被蛇咬伤,首要任务是减缓毒素扩散并尽快就医。毒蛇咬伤的急救需遵循制动、冲洗、绑扎、呼救四原则,避免错误操作如切开创口、冰敷或饮酒。以下为具体处理步骤及注意事项:
一、现场急救措施
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脱离与识别
- 迅速远离蛇攻击范围,避免二次咬伤。
- 记住蛇的特征(如头部形状、颜色、花纹),有条件时拍照记录。
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伤口处理
- 绑扎:用弹性绷带或布条在伤口上方5-10厘米处捆扎,松紧以能插入一指为度。
- 冲洗:用清水、肥皂水或0.05%高锰酸钾溶液反复冲洗,避免使用酒精或冰水。
- 排毒:轻挤伤口周围,配合负压吸引(如拔火罐),但五步蛇、蝰蛇咬伤忌切开。
操作对比 | 推荐方法 | 禁忌方法 |
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绑扎松紧度 | 阻断淋巴回流,不影响动脉血供 | 止血带结扎导致肢体坏死 |
冲洗液体 | 清水或生理盐水 | 酒精、咖啡或冰水 |
排毒方式 | 负压吸引或轻柔挤压 | 用嘴吸吮或深切口 |
二、转运与医疗干预
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制动与体位
- 固定伤肢,保持心脏水平以下,减少活动。
- 使用夹板或树枝固定,避免奔跑或剧烈运动。
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就医准备
- 拨打120,明确告知蛇种特征。
- 途中持续观察呼吸、血压等生命体征,警惕神经毒(如呼吸困难)或血循毒(如出血不止)症状。
三、常见误区与防护
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错误操作
- 火烧伤口:仅适用于特定蛇种,可能加重组织损伤。
- 延误就医:等待症状发作易错过抗蛇毒血清最佳使用时机。
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预防建议
- 穿戴防护:长衣长裤、高帮靴,避免裸露皮肤。
- 环境选择:露营时避开草丛、岩石堆,夜间用灯光驱蛇。
蛇咬伤的预后取决于急救速度与规范性。即使症状轻微也需就医,抗蛇毒血清是唯一特效治疗。野外活动时加强防护,掌握急救知识可大幅降低风险。