抗蝮蛇血清+抗五步蛇血清联合使用，单次剂量各6000-12000U
虎斑颈槽蛇咬伤后，其凝血血液毒需通过抗蝮蛇血清和抗五步蛇血清协同中和。该蛇毒含强效凝血酶原激活物，可迅速引发内出血和组织坏死，需早期足量用药并配合破伤风预防。
一、虎斑颈槽蛇的毒性机制与危害
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毒液成分
- 主要毒素：类凝血酶（裂解纤维蛋白原）、出血毒素（破坏血管内皮）。
- 毒性强度：LD50为1.2mg/kg，单次排毒量约15-30mg，属高危血循毒。
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中毒表现
症状类型 局部反应 全身反应 早期（1-6小时） 伤口灼痛、肿胀、渗血 头晕、恶心、皮下瘀斑 晚期（>6小时） 组织坏死、水疱/血疱 内出血、休克、急性肾衰竭
二、血清选择与使用规范
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血清匹配原则
- 抗蝮蛇血清：中和普通血液毒，抑制溶血反应。
- 抗五步蛇血清：针对抗凝血毒素，恢复凝血功能。
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剂量与用法
血清类型 初始剂量（成人） 儿童剂量 给药方式 抗蝮蛇血清 6000-12000U 同成人 静脉滴注+局部封闭 抗五步蛇血清 6000-8000U 同成人 静脉滴注
三、急救与治疗流程
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现场处理
- 制动：患肢固定，保持低于心脏位置。
- 清洗：流动水冲洗15分钟，禁用冰敷或切开排毒。
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医院干预
- 联合用药：血清注射前需皮试阴性，阳性者采用脱敏疗法。
- 辅助治疗：补充凝血因子、监测DIC指标，必要时输注血小板。
虎斑颈槽蛇咬伤后，及时注射特异性血清是救治核心，同时需警惕迟发性凝血功能障碍。野外活动应远离草丛、石缝等蛇类栖息地，遭遇时缓慢退避，避免激惹攻击。