立即注射抗眼镜蛇毒血清，并联合抗银环蛇毒血清辅助治疗。
被眼镜王蛇咬伤后，其毒液含神经毒素和血液毒素，需紧急使用特异性抗蛇毒血清中和毒素。中国现有抗眼镜蛇毒血清（1000 U/支）和抗银环蛇毒血清（10000 U/支），两者联用可覆盖主要毒性成分。以下是详细处理方案：
一、急救与治疗原则
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立即处理
- 结扎伤肢：在伤口近心端5-10 cm处用宽布条加压包扎，松紧度以能插入一指为宜，每15-30分钟松开1分钟。
- 冲洗伤口：用清水或生理盐水持续冲洗15分钟，避免切开或吸吮伤口。
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抗蛇毒血清选择
血清类型 适用毒素 剂量 联合用药建议 抗眼镜蛇毒血清 神经毒素、细胞毒素 5-10支（5000 U） 优先使用 抗银环蛇毒血清 神经毒素 2-3支（20000 U） 出现呼吸麻痹时追加
二、临床监测与并发症管理
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神经毒性症状
- 早期表现：眼睑下垂、呼吸困难、言语障碍，需立即气管插管辅助呼吸。
- 药物治疗：若血清效果不足，可静脉注射新斯的明（0.5-1 mg）辅助。
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血液毒性处理
- 凝血功能监测：定期检查PT、APTT，若出现出血倾向，输注冷沉淀或血小板。
三、预防与注意事项
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避免错误操作
- 禁止冰敷、烧灼伤口或饮酒加速血液循环。
- 无需识别蛇种，临床症状决定血清选择。
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转运要求
- 保持患者平卧，减少肢体活动，优先选择救护车转运。
被眼镜王蛇咬伤后，黄金救治时间为2小时内，延迟治疗可能导致呼吸衰竭或死亡。即使症状轻微，也需住院观察24小时以上，确保无迟发性毒性反应。