可以，需根据中毒程度联合使用抗五步蛇毒血清和抗蝮蛇毒血清。
被尖吻蝮蛇咬伤后，抗蛇毒血清是唯一特效解毒药。单价抗五步蛇毒血清为首选，但重症患者可联合抗蝮蛇毒血清以增强中和效果，具体需由医生根据凝血功能、肿胀程度等指标综合判断。早期足量注射是关键，最佳治疗窗口为咬伤后2-4小时。
一、尖吻蝮蛇毒的危害与血清选择
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毒素特性：
- 血循毒为主，含磷脂酶A2和出血毒素，导致组织坏死、凝血障碍及多器官出血。
- 与蝮蛇科毒素（如竹叶青蛇、烙铁头蛇）存在部分交叉抗原性。
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血清选择原则：
- 单价血清优先：抗五步蛇毒血清（8000U/次）可特异性中和毒素。
- 联合用药指征：若出现广泛溶血、血小板骤降或血清不足，可加用抗蝮蛇毒血清（6000-12000U）。
| 毒蛇种类 | 对应血清 | 常规剂量（U） | 交叉中和能力 |
|---|---|---|---|
| 尖吻蝮蛇 | 抗五步蛇毒血清 | 8000 | 对烙铁头蛇、竹叶青蛇部分有效 |
| 蝮蛇 | 抗蝮蛇毒血清 | 6000-12000 | 对五步蛇毒素中和力较弱 |
二、联合用药的临床操作要点
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剂量与用法：
- 重症患者：首剂抗五步蛇毒血清可加倍，并联合抗蝮蛇毒血清6000U静脉滴注。
- 儿童与成人同量：按体重调整输液速度，但总剂量不变。
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过敏处理：
- 皮试阴性者可直接注射；阳性需脱敏疗法（分次皮下注射稀释血清）。
- 联合用药时需备肾上腺素和糖皮质激素以应对过敏反应。
三、现场急救与后续治疗
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立即制动：
- 伤肢低于心脏，避免奔跑或挤压伤口，近心端结扎需每20分钟松解1次。
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医院治疗：
- 清除坏死组织：避免自行切开创面，需专业清创。
- 支持治疗：输注新鲜血浆纠正凝血障碍，必要时机械通气。
被尖吻蝮蛇咬伤后，快速识别蛇种、尽早注射血清是救治核心。联合用药需严格评估中毒程度，并在专业医疗监护下进行。避免迷信偏方，所有急救措施均不能替代抗蛇毒血清的核心作用。